尿是棕色的原因是什么?

博禾醫生
尿液呈棕色可能由脫水、食物或藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病、尿路感染等原因引起。棕色尿液通常與膽紅素代謝異?;?a href="http://www.mmhgsj.com/k/qc9w6amxk35vrqo.html" target="_blank">血紅蛋白分解產(chǎn)物有關(guān),需結合其他癥狀綜合判斷。
飲水不足導致尿液濃縮時(shí),尿液中尿膽原濃度升高可使顏色加深至棕色。常伴隨口干、尿量減少等癥狀。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,觀(guān)察尿液顏色是否恢復正常。若持續超過(guò)24小時(shí)未改善需就醫排查。
食用大量蠶豆、蘆薈或服用利福平膠囊、甲硝唑片、呋喃妥因腸溶片等藥物時(shí),代謝產(chǎn)物可使尿液暫時(shí)性變棕。通常停藥或停止食用相關(guān)食物后1-2天內顏色可自行恢復,無(wú)須特殊處理。
膽管梗阻或肝炎可能導致膽紅素反流入血,經(jīng)尿液排出形成棕褐色尿。常見(jiàn)于膽總管結石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病,多伴有皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲等確診,可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物。
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病等溶血性疾病會(huì )導致血紅蛋白尿,尿液呈醬油色或深棕色??赡馨殡S貧血、乏力等癥狀。需完善血常規、溶血相關(guān)檢查,急性發(fā)作時(shí)可使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。
某些細菌產(chǎn)生的色素或尿液中紅細胞分解可能導致棕色尿,常見(jiàn)于變形桿菌感染。多伴有尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,可遵醫囑選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
發(fā)現棕色尿液時(shí)應記錄持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免劇烈運動(dòng)并及時(shí)補充水分。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,限制酒精攝入。若尿液顏色持續超過(guò)48小時(shí)未緩解,或出現發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染等癥狀,應立即就診消化內科或泌尿外科完善尿常規、血液生化等檢查。注意避免自行服用利尿劑或保肝藥物,以免掩蓋病情。
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