天氣轉涼后皮膚瘙癢伴隨紅疙瘩可能與寒冷性蕁麻疹、干燥性濕疹或接觸性皮炎有關(guān)。主要有寒冷刺激、皮膚屏障受損、過(guò)敏反應、真菌感染、免疫異常等原因。建議避免搔抓并及時(shí)就醫明確診斷。

1、寒冷刺激

冷空氣直接刺激皮膚血管收縮，可能誘發(fā)寒冷性蕁麻疹。典型表現為受涼部位出現風(fēng)團樣紅疙瘩伴劇癢，溫暖環(huán)境可緩解。需做好四肢保暖，外出可穿戴棉質(zhì)手套圍巾。醫生可能建議口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗組胺藥物。

2、皮膚屏障受損

秋冬濕度降低會(huì )導致皮脂分泌減少，角質(zhì)層水分流失引發(fā)干燥性濕疹。常見(jiàn)四肢伸側出現紅斑脫屑伴細碎裂紋，過(guò)度清潔會(huì )加重癥狀。應減少沐浴次數，水溫控制在37℃以下，浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚霜。嚴重時(shí)需使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。

3、過(guò)敏反應

換季時(shí)更換的毛衣、羽絨服等衣物可能殘留染料或螨蟲(chóng)，誘發(fā)接觸性皮炎。皮損多出現在衣物摩擦部位，表現為邊界清晰的紅斑丘疹。需選用純棉貼身衣物，新衣洗滌暴曬后再穿。醫生可能開(kāi)具爐甘石洗劑、地奈德乳膏或他克莫司軟膏等外用藥。

4、真菌感染

體癬在溫暖潮濕的夏秋交替期易復發(fā)，天氣轉涼后誤判為普通皮炎。特征為環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑，中心區域可有色素沉著(zhù)。確診需刮取皮屑做真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑或酮康唑洗劑等抗真菌藥物。

5、免疫異常

銀屑病等免疫相關(guān)疾病常在季節交替時(shí)加重，表現為紅斑上覆銀白色鱗屑，刮除后可見(jiàn)點(diǎn)狀出血。需避免精神緊張和呼吸道感染，中重度患者需生物制劑治療。日?？膳浜峡ú慈架浉?、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物局部使用。

秋冬季需保持室內濕度40%-60%，使用加濕器時(shí)應每日換水清潔。洗澡后3分鐘內涂抹保濕霜，選擇無(wú)香精的醫學(xué)護膚品。貼身衣物選用淺色純棉材質(zhì)，避免羊毛化纖直接接觸皮膚。若紅疙瘩持續1周不消退、出現水皰滲液或發(fā)熱癥狀，應立即至皮膚科就診。飲食注意補充維生素A、維生素E及Omega-3脂肪酸，適量食用深海魚(yú)、堅果等食物有助于維持皮膚健康。