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反流性咽喉炎和食管炎并存

消化內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#咽喉炎#食管炎

反流性咽喉炎食管炎并存,可能與抗反流功能下降、胃酸分泌過(guò)多、食管下括約肌功能障礙、胃內容物反流等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行治療。

1、抗反流功能下降:如果患者年齡較大,或患有糖尿病等疾病,可能會(huì )導致抗反流能力下降,從而引起反流性咽喉炎和食管炎并存的情況。此時(shí)患者可以在醫生的指導下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物進(jìn)行治療;

2、胃酸分泌過(guò)多:如果患者長(cháng)期吸煙、酗酒,或者經(jīng)常食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、大蒜等,可能會(huì )導致胃酸分泌過(guò)多,從而引起反流性咽喉炎和食管炎并存的情況。此時(shí)患者可以遵醫囑服用鹽酸雷尼替丁膠囊、法莫替丁片等藥物進(jìn)行治療;

3、食管下括約肌功能障礙:如果患者存在食管裂孔疝等情況,可能會(huì )導致食管下括約肌功能障礙,從而引起反流性咽喉炎和食管炎并存的情況。此時(shí)患者可以遵醫囑服用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物進(jìn)行治療;

4、胃內容物反流:如果患者長(cháng)期處于飽腹狀態(tài),或者長(cháng)時(shí)間臥床休息,可能會(huì )導致胃內容物反流到食管內,從而引起反流性咽喉炎和食管炎并存的情況。此時(shí)患者可以通過(guò)改變飲食習慣的方式進(jìn)行緩解,避免暴飲暴食,并且要適當運動(dòng),能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

在日常生活中,建議患者注意飲食清淡,可以多吃膳食纖維豐富的水果和蔬菜,如柚子、絲瓜、茄子等。若出現不適癥狀時(shí),建議患者及時(shí)前往醫院消化內科就診。

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  • 咽喉結節怎么治療最好
    回答:咽喉結節的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調整。具體選擇取決于結節的性質(zhì)和嚴重程度,良性結節可通過(guò)藥物緩解,惡性或較大結節需手術(shù)切除,同時(shí)調整生活方式有助于改善癥狀。 1. 藥物治療:對于由炎癥或感染引起的咽喉結節,藥物是首選??股厝绨⒛髁挚捎糜诩毦腥?,抗炎藥物如布洛芬有助于緩解疼痛和腫脹。對于過(guò)敏性咽喉炎,抗組胺藥物如氯雷他定可減輕癥狀。藥物需在醫生指導下使用,避免濫用。 2. 手術(shù)治療:當結節較大、影響呼吸或懷疑為惡性時(shí),手術(shù)是必要的。常見(jiàn)手術(shù)方式包括激光切除、射頻消融和傳統手術(shù)切除。激光切除創(chuàng )傷小、恢復快,適用于較小結節;射頻消融通過(guò)熱能破壞結節組織;傳統手術(shù)適用于復雜或惡性結節,術(shù)后需定期復查。 3. 生活方式調整:調整飲食、避免刺激性食物如辛辣、過(guò)冷或過(guò)熱食物,多攝入富含維生素的水果蔬菜有助于緩解癥狀。戒煙限酒、保持口腔衛生、避免過(guò)度用嗓也是重要措施。適當增加空氣濕度,使用加濕器可減少咽喉干燥不適。 4. 定期復查與監測:無(wú)論采取何種治療方式,定期復查是關(guān)鍵。良性結節需監測其大小變化,惡性結節需根據醫生建議進(jìn)行隨訪(fǎng)和進(jìn)一步治療。通過(guò)超聲、CT等影像學(xué)檢查可及時(shí)了解結節狀態(tài),調整治療方案。 咽喉結節的治療需根據具體情況選擇合適方法,藥物治療適用于炎癥或感染,手術(shù)治療針對較大或惡性結節,生活方式調整有助于緩解癥狀。無(wú)論選擇哪種方式,定期復查和監測是確保治療效果的重要環(huán)節,同時(shí)保持良好的生活習慣有助于預防復發(fā)。
    咽喉結節是什么病嚴重嗎
    回答:咽喉結節是一種常見(jiàn)的咽喉部病變,通常不嚴重,但需及時(shí)就醫明確性質(zhì)。咽喉結節可能是聲帶息肉、聲帶小結或喉部腫瘤等,具體治療需根據病因和嚴重程度決定。聲帶息肉和聲帶小結多與過(guò)度用聲、慢性炎癥有關(guān),可通過(guò)聲帶休息、藥物治療或手術(shù)切除;喉部腫瘤則需通過(guò)手術(shù)、放療或化療進(jìn)行干預。 1. 聲帶息肉:聲帶息肉是聲帶表面生長(cháng)的良性腫物,常見(jiàn)于長(cháng)期過(guò)度用聲或聲帶損傷的人群。癥狀包括聲音嘶啞、發(fā)音困難等。治療上,輕度患者可通過(guò)聲帶休息、霧化吸入糖皮質(zhì)激素緩解;中重度患者需行聲帶息肉切除術(shù),術(shù)后注意聲帶保護,避免復發(fā)。 2. 聲帶小結:聲帶小結是聲帶邊緣的微小隆起,多與長(cháng)期用聲不當或慢性炎癥有關(guān)?;颊叱1憩F為聲音嘶啞、發(fā)音疲勞。治療以聲帶休息、語(yǔ)音訓練為主,必要時(shí)可輔以藥物治療,如口服抗生素或局部使用抗炎藥物。若保守治療無(wú)效,可考慮手術(shù)切除。 3. 喉部腫瘤:喉部腫瘤包括良性和惡性,良性腫瘤如乳頭狀瘤可通過(guò)手術(shù)切除;惡性腫瘤如喉癌則需綜合治療。早期喉癌可通過(guò)手術(shù)或放療治愈;晚期患者需結合化療、靶向治療等。無(wú)論良惡性,均需及時(shí)就醫,明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。 咽喉結節的嚴重程度因病因不同而異,多數為良性病變,通過(guò)合理治療可有效緩解或治愈。若出現聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀,建議盡早就醫,明確診斷并采取相應治療措施,避免病情加重或延誤治療時(shí)機。
    食管炎的分類(lèi)
    回答:食管炎根據其原因可以分為放射性食管炎,表層脫落性食管炎,反流性食管炎以及急性腐蝕性食管炎。 放射性食管炎主要是由于一些射線(xiàn)引起的食道損傷,稱(chēng)為放射性的食管炎,它大多數見(jiàn)于一些腫瘤的放療患者,可以表現為胸部的劇痛、發(fā)熱、嗆咳、嘔吐、嘔血。表層脫落性食管炎,它主要是由于熱飲料或者是飲熱酒后出現一個(gè)食管的灼傷,出現一個(gè)表層的脫落,誘發(fā)出來(lái)。急腐蝕性食管炎可能是由于誤服一些具有腐蝕性的,像氫氧化鈉、高錳酸鉀以及硫酸等造成的食管損傷,反流性食管炎是由于食物反流,胃酸刺激食管引起的。
    反流性食管炎打嗝怎么辦
    回答:很多反流性食管炎的患者可以出現打嗝、反酸、唉氣等,這些都是反流性食管炎的典型癥狀。那么很多反流性食管炎的發(fā)生主要是食管的胃腸動(dòng)力不好引起來(lái)的。打嗝可以由于動(dòng)力異常,引起胃內氣往上涌,可引起打嗝的癥狀。針對這種情況,建議患者可以口服嗎叮啉,它能夠很好地促進(jìn)胃腸動(dòng)力,減少打嗝,同時(shí)在飲食上要適當的注意,盡量不要喝碳酸飲料。因為碳酸飲料很多可以產(chǎn)氣,從而加重打嗝的癥狀。在飲食上盡量吃容易消化、容易吸收的食物,同時(shí)餐后適當的運動(dòng),避免反流性食管炎導致的打嗝。同時(shí)。也要積極治療反流性的食管炎,除了給予促進(jìn)食道胃蠕動(dòng)的藥物之外。另外要加上抑制胃酸和保護胃黏膜的藥物!
    鼻涕倒流到咽喉是什么病
    回答:鼻涕倒流到咽喉,這種情況臨床上考慮鼻后滴漏綜合征。 引起這種臨床癥狀的主要原因,還是因為鼻腔有炎癥性的病變,也叫鼻竇炎。鼻竇從解剖上分為上頜竇、額度、篩竇和蝶竇,篩竇和蝶竇屬于是后組鼻竇炎,所以,鼻涕倒流主要還是因為后組鼻竇的炎癥性病變引起的。 這種情況建議及時(shí)到醫院就診,需要做鼻內鏡和鼻竇CT的檢查,對目前比較嚴重的程度范圍做一個(gè)客觀(guān)的評估,治療可以分為藥物保守治療以及手術(shù)治療兩個(gè)大的方面。
    食管炎做什么檢查
    回答:食管炎的診斷除了結合臨床典型癥狀,比如胸骨后的疼痛、胸骨后的燒灼感、吞咽困難、食物通過(guò)障礙,來(lái)考慮到食管的病變。但食管炎的診斷最主要最直接的還是胃鏡,通過(guò)胃鏡進(jìn)行食管的黏膜的觀(guān)察,來(lái)判斷有沒(méi)有炎癥存在。 還有如果是反流性食管炎,可以進(jìn)行24小時(shí)的pH值的監測來(lái)監測反流的發(fā)生,通過(guò)做造影來(lái)判斷它的梗阻以及其他一些反流,還有就是食管壓力的測定,看看是不是有食管下段就是賁門(mén)部括約肌的松弛。另外比如一些輔助的,其他的繼發(fā)的食管炎,比如胃和十二指腸的梗阻,這都是繼發(fā)的反流。
    小兒喉炎要做幾天霧化
    回答:霧化是很快的,比較方便,而且容易接受,霧化一般的小兒肺炎至少要做三天,而且一天做兩次,甚至有可能要做三次,而且把布地奈德可以首次加量,特別急的時(shí)候可以半小時(shí)一次,往下逐漸拉長(cháng),2小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)。喉炎也是根據它的程度,如果一般的喉炎,三到五天還是可以的,有的可以做到一周,也要根據具體的情況來(lái)定他的喉炎。 在喉炎的同時(shí),霧化只是一個(gè)局部的治療,它主要是一個(gè)喉頭的水腫,所以如果輕的,可以口服的激素,比如說(shuō)醋酸潑尼松,如果重的,孩子的呼吸都呼吸困難了,喘不上氣了,這個(gè)時(shí)候可能還要靜脈給他全身糖皮質(zhì)激素,比如說(shuō)甲強龍,這樣給他靜點(diǎn)上,還有的孩子,就是他來(lái)了,可能就已經(jīng)呼吸困難,三度到四度梗阻了,這時(shí)候的情況可能還要氣管插管。
    反流性食管炎如何檢查確診
    回答:食管炎除了我前面講到的這些臨床表現之外,那么也是需要做一些檢查,那么我們可以做食管的吞鋇造影,通過(guò)透視來(lái)看一下食管的擴張程度以及它的蠕動(dòng)是否正常,也可以通過(guò)內鏡檢查,比如我們常說(shuō)的胃鏡來(lái)觀(guān)察一些食管是否存在著(zhù)擴張,食管是否存在著(zhù)粘膜損傷;那么其他方式方法還有包括二十四小時(shí)的食管酸測定以及二十四小時(shí)的食管測壓,我們可以來(lái)觀(guān)測在二十四小時(shí)之內,食道內的酸度是否超過(guò)了我們正常的水平;我們也可以觀(guān)察,二十四小時(shí)之內這個(gè)食道的蠕動(dòng)是否符合我們生理的曲線(xiàn)。
    反流性食管炎需要治療多久
    回答:反流性食管炎的治療時(shí)間比較長(cháng),療程最少要8周以上。反流性食管炎一般是由于食管下端括約肌的功能失調,導致胃內容物的向上反流。反流性食管炎病人主要是表現為一個(gè)胸骨后的疼痛、反酸、惡心。 反流性食管炎的治療主要是抑酸保護胃黏膜,促進(jìn)胃動(dòng)力。除了藥物以外,還要注意飲食的保養,避免過(guò)度勞累,以及避免飲食過(guò)飽。飯后要適當的散步、行走,有助于胃排空,減少反流。同時(shí)生活上煙酒、咖啡都是禁止的。另外睡覺(jué)的時(shí)候,要適當的把枕頭墊高,同時(shí)還要進(jìn)食一些辛辣刺激性的食物。
    咽喉反流性疾病患者如何進(jìn)行飲食調整
    回答:作為咽喉反流性的疾病來(lái)講,藥物治療,只是其中的方面很重要的一條就是病人一定要注意,調整飲食,在他的這種調整飲食,可能有這么幾個(gè),比較重要的方面第就是飲食一定要適當的清淡,這一點(diǎn)是非常重要的不要吃大魚(yú)大肉,什么這種情況,少吃大魚(yú)大肉這種情況,這是第二,對飲食的有品種,還是應該適當的要注意一下的比如甜食建議少吃,我有病人,他就是特別愛(ài)吃各種點(diǎn)心。所以他的反流的癥狀就比較明顯,我們在我們臨床上就咽喉反流性的病人就會(huì )明顯的增多,然后這種情況下追問(wèn)病人的病史的時(shí)候,往往就是發(fā)現,他這段時(shí)間就看,吃紅薯,吃栗子,因為這些也比較好吃,然后反流的癥狀就比較明顯了。所以飲食一定要注意。
    返流性食管炎的病因有哪些
    回答:返流性食管炎在現在隨著(zhù)大家生活水平的提高,發(fā)病率也在逐漸的上升,它的病因有哪些:首先跟辛辣食物有關(guān)系,就是我們的喝酒,還有一些辛辣的食物,還有我們的那個(gè)咖啡,以及那個(gè)腌制的食品都有關(guān)系;第二個(gè)它跟我們的那個(gè)飲食習慣很有關(guān)系,比方說(shuō)我們喜歡晚上十點(diǎn)鐘以后還在吃零食再去吃夜宵,我們這個(gè)膳食結構的合理程度安排不當有關(guān)系;第三它和肥胖有關(guān)系,返流性食管炎常常發(fā)病,在一些肥胖的患者他們這個(gè)腹壓升高,導致這個(gè)反應增加,這是我們肥胖的患者;第四和吸煙有關(guān)系,返流性食管炎的患者常常吸煙會(huì )不會(huì )導致這個(gè)胃酸刺激,導致這個(gè)胃液的返流,我們患者可以出現這個(gè)反流性食管炎;對我們有些膽道鏡患者也可以出現這個(gè)反流性食管炎。
    咽喉異物感是怎么回事
    回答:咽喉異物感是臨床,很常見(jiàn)的咽喉部的癥狀,病人會(huì )覺(jué)得嗓子里邊有東西,咽喉部有東西來(lái)就診這種東西,病人描述是非常多的有的說(shuō)我覺(jué)得,我這有痰堵在那,有的人會(huì )說(shuō)比如,草葉趴在那個(gè)地方或者是各種各樣的描述都會(huì )有,但是總而言之病人會(huì )覺(jué)得,他嗓子里邊有東西,這就是咽喉異物感為主訴來(lái)就診的一種情況,咽喉異物感的原因非常多,在臨床上我們能夠見(jiàn)到很多的疾病都可以造成咽喉異物感。所以咽喉異物感,是我們需要引起重視的癥狀,如果病人,有咽喉異物感的時(shí)候,我們需要對他進(jìn)行相關(guān)的檢查,然后來(lái)確定疾病,他是屬于一種什么情況,是單純炎癥引起來(lái)的或者說(shuō)其他的癥狀。
    反流性食管炎要吃什么藥
    回答:反流性食管炎主要是應用抑制胃酸分泌藥物,還可以應用一些促動(dòng)力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長(cháng),所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫生指導下應用一些胃粘膜保護劑和促動(dòng)力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護胃粘膜,促進(jìn)胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進(jìn)食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過(guò)飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過(guò)大。
    萎縮性食管炎危害
    回答:萎縮性食管炎說(shuō)法不存在,存在萎縮性胃炎。食管疾病主要是反流性食管炎、胃食管反流病、反流性食管炎的危害首先是表現出燒心、反酸、食欲減退,直接影響到患者的生活。 另外一個(gè)危害就是反流性食管炎治療不及時(shí),可能加重。加重的時(shí)候,臨床癥狀會(huì )很明顯,有極少數進(jìn)展到一定程度,也可能會(huì )出現食管的穿孔,甚至出現食管氣管瘺。出現食管氣管瘺的時(shí)候,可能會(huì )出現氣胸,甚至危及患者的生命。反反復復的食管炎性的發(fā)生,可能會(huì )刺激食管黏膜細胞的異型增生,可能會(huì )發(fā)生癌變。
    食管炎做什么檢查確診
    回答:食管炎的檢查主要是包括上消化道內鏡檢查,這是最重要的一個(gè)手段,可以直接觀(guān)察到是否有食管炎,可以看它到底里面有沒(méi)有充血、水腫,是不是表面有糜爛、還有淺潰瘍的發(fā)生,有時(shí)候還可以看見(jiàn)是不是有食管的狹窄,這時(shí)候就表現為內鏡通過(guò)受阻。那么這個(gè)時(shí)候病人肯定是有癥狀的,表現為吞咽梗阻感。 然后就是鋇餐檢查,對于有些老年人,或者是恐懼內鏡檢查的,可以鋇餐檢查。它可以了解食管蠕動(dòng)的情況以及食管粘膜的情況。 如果懷疑是反流性食管炎,還需要進(jìn)行食管pH值檢測,來(lái)了解食管內酸反流的情況,這個(gè)主要是24小時(shí)做的。另外就是食管測壓來(lái)了解食管下端括約肌的張力情況。
    胃倒流和反流性食管炎是一種病嗎
    回答:胃倒流是平時(shí)比較通俗的一種說(shuō)法,也就是反酸、反胃,就是說(shuō)正常的胃內的容物或者十二指腸容物倒流了,通過(guò)食管倒流到口腔或者咽,只是一種癥狀,它不一定造成食管炎癥。食管炎癥是因為倒流造成了食管黏膜的損害,甚至造成了一些黏膜的糜爛或者潰瘍,只有造成這種黏膜破損的,才能稱(chēng)為反流性食管炎。
    咽喉腫瘤的救治方法有哪些?
    回答:腫瘤具有消耗性疾病,在腫瘤病人中營(yíng)養不均衡、營(yíng)養不良是常見(jiàn)的。因此,增進(jìn)友誼食欲、增強營(yíng)養對腫瘤病人的康復十分重要。日常生活中要注意營(yíng)養恰當,食物盡量辦到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動(dòng)物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過(guò)咸的食品,主食粗細糧配搭,以確保營(yíng)養平衡看患者的腫瘤是良性還是惡性,良性腫瘤生長(cháng)較慢無(wú)不適癥狀可以用不著(zhù)治療。
    膽汁反流性胃炎和反流性食管炎
    回答:膽汁反流性胃炎是膽汁返流到胃內以后,膽鹽在胃粘膜部位附著(zhù)引起的胃粘膜炎癥性反應,在這種情況下也會(huì )伴有胃酸的分泌增多,如果膽汁、胃酸等消化液進(jìn)入到食管黏膜內,就會(huì )引起反流性食管炎的。病理檢查可以提示為黏膜組織慢性炎或者淺表性胃炎,反流性食管炎是胃酸反流到食管的一種癥狀,表現為反酸、燒心、胸骨異物感或者咽喉部異物感。膽汁反流性胃炎,如果保守治療無(wú)效則可以考慮手術(shù)治療,建議四聯(lián)療法:枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑腸溶膠囊、替硝唑片、阿莫西林膠囊治療就可以了。
    腎虛會(huì )對咽喉炎有影響嗎
    回答:腎虛是會(huì )引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會(huì )造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。
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    回答:腎虛是會(huì )引起慢性咽炎的,這主要是由于腎陰虛所造成的,由于陰虛火旺,灼傷咽喉,所以就會(huì )造成慢性咽炎,可以服用一些滋陰降火的藥物,比如知柏地黃丸以及六味地黃丸等一些滋陰的藥物來(lái)進(jìn)行治療,也可以用一些滋陰降火清熱的藥物泡水代茶飲。

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