呼吸性酸中毒是怎么回事？
呼吸性酸中毒可能由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、中樞性呼吸抑制、胸廓畸形、呼吸肌麻痹等原因引起，可通過(guò)氧療、機械通氣、藥物治療、病因治療、生活方式調整等方式干預。
1、慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病患者因氣道阻塞導致二氧化碳潴留，可能引發(fā)呼吸性酸中毒，常伴隨咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀。治療需遵醫囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥，配合長(cháng)期氧療改善通氣功能。急性加重期可能需無(wú)創(chuàng )呼吸機輔助通氣。
2、支氣管哮喘
支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)氣道痙攣可導致通氣不足，二氧化碳排出受阻，可能出現胸悶、喘息等表現。需立即使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣，嚴重時(shí)靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液。緩解期應規律使用孟魯司特鈉片預防發(fā)作。
3、中樞性呼吸抑制
腦外傷、鎮靜藥物過(guò)量等導致呼吸中樞受抑制時(shí)，肺泡通氣量下降可引起呼吸性酸中毒，多伴有意識障礙。需緊急建立人工氣道行機械通氣，同時(shí)治療原發(fā)病。如阿片類(lèi)藥物過(guò)量需靜脈注射鹽酸納洛酮注射液拮抗。
4、胸廓畸形
嚴重脊柱側彎或胸廓成形術(shù)后患者因胸廓活動(dòng)受限，肺通氣功能障礙可能引發(fā)慢性呼吸性酸中毒。輕度者可進(jìn)行呼吸康復訓練，嚴重者需考慮手術(shù)矯正。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染治療。
5、呼吸肌麻痹
重癥肌無(wú)力、吉蘭-巴雷綜合征等疾病導致呼吸肌無(wú)力時(shí)，可能出現二氧化碳潴留。急性期需氣管插管機械通氣，同時(shí)針對原發(fā)病治療，如靜脈注射免疫球蛋白。慢性期可通過(guò)膈肌起搏器改善通氣功能。
日常需避免吸煙及接觸呼吸道刺激物，慢性肺病患者應堅持呼吸功能鍛煉如縮唇呼吸。肥胖患者需控制體重減輕呼吸負荷，睡眠呼吸暫停綜合征患者建議使用持續正壓通氣治療。出現氣促加重、嗜睡等表現時(shí)需立即就醫，避免使用抑制呼吸的鎮靜藥物。定期監測動(dòng)脈血氣分析有助于評估病情進(jìn)展。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
