甘油三脂高的危害
甘油三酯高可能增加動(dòng)脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝等疾病風(fēng)險，長(cháng)期未控制還可能誘發(fā)心腦血管事件。甘油三酯高的危害主要有代謝紊亂、血管損傷、器官功能異常、急性并發(fā)癥風(fēng)險升高、慢性疾病進(jìn)展加速等。
1、代謝紊亂
甘油三酯過(guò)高會(huì )干擾脂蛋白代謝，導致低密度脂蛋白膽固醇升高而高密度脂蛋白膽固醇降低。這種脂質(zhì)異?？赡芤l(fā)胰島素抵抗，增加2型糖尿病發(fā)病概率?；颊呖赡艹霈F餐后血糖波動(dòng)、體重增加等表現，需通過(guò)低脂飲食和規律運動(dòng)改善。
2、血管損傷
過(guò)高的甘油三酯會(huì )促進(jìn)血管內皮炎癥反應，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。血管壁沉積的脂質(zhì)可能導致冠狀動(dòng)脈狹窄，表現為胸悶、活動(dòng)后心絞痛等癥狀。臨床常用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等藥物調節血脂，同時(shí)需控制血壓血糖。
3、器官功能異常
甘油三酯沉積在肝臟可能引發(fā)非酒精性脂肪肝，早期表現為右上腹隱痛、乏力。長(cháng)期未干預可能進(jìn)展為肝纖維化。胰腺細胞受脂毒性影響可能導致分泌功能下降，表現為消化不良、脂肪瀉等癥狀。
4、急性并發(fā)癥風(fēng)險
當甘油三酯超過(guò)5.6毫摩爾每升時(shí)，急性胰腺炎發(fā)作風(fēng)險顯著(zhù)增加?；颊呖赡艹霈F劇烈上腹痛、惡心嘔吐等癥狀，需緊急就醫。妊娠期女性出現嚴重高甘油三酯血癥還可能誘發(fā)妊娠期急性脂肪肝。
5、慢性疾病進(jìn)展
長(cháng)期高甘油三酯狀態(tài)會(huì )加速糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等微血管并發(fā)癥發(fā)展。合并高血壓患者更易出現腦小血管病，表現為認知功能下降。臨床常用依折麥布片聯(lián)合他汀類(lèi)藥物進(jìn)行二級預防。
建議甘油三酯偏高者每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運動(dòng)，減少精制糖和飽和脂肪攝入?？蛇m量增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。每3-6個(gè)月復查血脂指標，若通過(guò)生活方式干預3個(gè)月未達標，需在醫生指導下啟動(dòng)藥物治療。避免熬夜和過(guò)量飲酒，控制體重指數在24以下。
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