糖尿病的癥狀和并發(fā)癥

博禾醫生
糖尿病的主要癥狀包括多飲、多尿、多食和體重下降,常見(jiàn)并發(fā)癥有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足以及心血管疾病等。糖尿病可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活習慣、肥胖等因素引起,通常表現為口渴、乏力、視力模糊、傷口愈合緩慢等癥狀。
糖尿病患者由于血糖升高,腎臟需要排出多余的葡萄糖,導致尿量增多。尿量增加會(huì )引發(fā)口渴,進(jìn)而導致飲水量增加。這種情況可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)?;颊呖赡艹霈F夜尿頻繁、尿液中帶有甜味等癥狀。治療上需控制血糖,可遵醫囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物。
盡管食欲增加,但糖尿病患者可能出現體重下降。這是因為身體無(wú)法有效利用葡萄糖,轉而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。體重下降可能與胰島素分泌不足、代謝紊亂有關(guān),常伴隨乏力、易疲勞等癥狀。建議調整飲食結構,限制高糖高脂食物,必要時(shí)遵醫囑使用胰島素注射液或口服降糖藥。
長(cháng)期高血糖可導致晶狀體滲透壓改變,引發(fā)暫時(shí)性視力模糊。若未及時(shí)控制血糖,可能發(fā)展為糖尿病視網(wǎng)膜病變,嚴重時(shí)可致失明。視力問(wèn)題通常與微血管損傷有關(guān),可能伴隨眼底出血、飛蚊癥等癥狀。需定期進(jìn)行眼科檢查,可遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微循環(huán)藥物。
糖尿病足是常見(jiàn)并發(fā)癥,表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽。高血糖會(huì )損傷神經(jīng)和血管,導致足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙。糖尿病足可能與周?chē)窠?jīng)病變、血管病變有關(guān),常伴隨麻木、刺痛、皮膚干燥等癥狀。日常需保持足部清潔干燥,避免受傷,嚴重時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng )手術(shù)或血管重建術(shù)。
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率較高。長(cháng)期高血糖會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化,損害血管內皮功能。心血管并發(fā)癥通常與血脂異常、高血壓等因素共同作用有關(guān),可能表現為胸悶、心悸、氣促等癥狀。治療需綜合控制血糖、血壓和血脂,可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等藥物。
糖尿病患者需定期監測血糖,保持均衡飲食,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、游泳等。避免吸煙飲酒,控制體重在合理范圍。注意足部護理,每天檢查有無(wú)傷口或破損。按時(shí)服藥并定期復查,出現異常癥狀及時(shí)就醫。家屬應協(xié)助患者建立健康生活習慣,共同預防并發(fā)癥發(fā)生。
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