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高脂血癥的治療和飲食

內分泌科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#高脂血癥

高脂血癥的治療主要包括生活方式干預和藥物治療,飲食上需控制脂肪攝入并增加膳食纖維。高脂血癥的治療方法主要有調整飲食結構、增加運動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等。飲食建議包括減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入、適量增加不飽和脂肪酸、多吃蔬菜水果和全谷物、限制膽固醇攝入、避免高糖飲食等。

1、調整飲食結構

高脂血癥患者需減少動(dòng)物性脂肪攝入,如肥肉、動(dòng)物內臟等富含飽和脂肪酸的食物。建議用植物油代替動(dòng)物油,選擇橄欖油、菜籽油等富含不飽和脂肪酸的油脂。每日膽固醇攝入應控制在300毫克以下,避免食用蛋黃、魚(yú)子等高膽固醇食物??蛇m量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入,如三文魚(yú)、金槍魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物。

2、增加運動(dòng)

規律運動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)應循序漸進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致?lián)p傷。對于超重或肥胖患者,運動(dòng)結合飲食控制可有效減輕體重,改善血脂代謝異常。

3、控制體重

體重指數超過(guò)24的患者需通過(guò)飲食和運動(dòng)減輕體重,目標是將體重控制在正常范圍內。減重速度建議每周0.5-1公斤,過(guò)快減重可能影響健康。腰圍男性應控制在90厘米以下,女性控制在85厘米以下,腹部肥胖與血脂異常密切相關(guān)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì )降低高密度脂蛋白膽固醇水平,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險,高脂血癥患者應徹底戒煙。飲酒需嚴格控制,男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。過(guò)量飲酒會(huì )導致甘油三酯升高,加重血脂異常。

5、藥物治療

當生活方式干預效果不佳時(shí),需在醫生指導下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物,可有效降低低密度脂蛋白膽固醇。貝特類(lèi)藥物如非諾貝特膠囊可用于降低甘油三酯。膽固醇吸收抑制劑依折麥布片可與他汀類(lèi)聯(lián)用。用藥期間需定期監測肝功能、肌酸激酶等指標。

高脂血癥患者需長(cháng)期堅持健康生活方式,定期監測血脂水平。飲食上建議采用地中海飲食模式,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物、堅果和魚(yú)類(lèi),使用橄欖油烹飪。避免油炸食品、加工肉制品、甜點(diǎn)和含糖飲料。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,減少油煎炸。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于改善血脂代謝。若出現胸痛、頭暈等不適癥狀應及時(shí)就醫。

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