長(cháng)期甲減有什么結果？
關(guān)鍵詞：#甲減
長(cháng)期甲狀腺功能減退可能導致代謝紊亂、心血管損害、神經(jīng)系統異常、生育功能障礙和粘液性水腫昏迷。甲減未及時(shí)治療可能引發(fā)血脂異常、心包積液、記憶力減退、月經(jīng)紊亂及嚴重水腫等癥狀。
1、代謝紊亂
甲狀腺激素不足會(huì )降低基礎代謝率，導致體重異常增加、怕冷、便秘等癥狀?；颊呖赡艹霈F高膽固醇血癥，增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險。日常需保持低脂飲食，定期監測血脂水平，必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、阿托伐他汀鈣片等藥物調節代謝。
2、心血管損害
長(cháng)期甲減可引起心肌收縮力減弱，出現心動(dòng)過(guò)緩、心包積液甚至心力衰竭。部分患者血壓異常降低，心電圖顯示低電壓。建議定期進(jìn)行心臟超聲檢查，避免劇烈運動(dòng)，醫生可能根據病情開(kāi)具左甲狀腺素鈉片聯(lián)合呋塞米片治療水腫。
3、神經(jīng)系統異常
甲狀腺激素缺乏會(huì )影響腦細胞代謝，表現為反應遲鈍、記憶力下降、抑郁等癥狀。兒童期發(fā)病可能造成不可逆的智力障礙。神經(jīng)傳導檢查可發(fā)現異常，需通過(guò)甲狀腺激素替代治療改善，如使用左甲狀腺素鈉片聯(lián)合維生素B12片營(yíng)養神經(jīng)。
4、生育功能障礙
女性患者常見(jiàn)月經(jīng)量增多、周期紊亂甚至閉經(jīng)，男性可能出現性欲減退。妊娠期甲減會(huì )增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率。孕前需篩查甲狀腺功能，確診后使用左甲狀腺素鈉片調整激素水平至正常范圍再備孕。
5、粘液性水腫昏迷
嚴重甲減患者在感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)下可能發(fā)生危及生命的粘液性水腫昏迷，表現為低體溫、呼吸緩慢和意識障礙。需立即靜脈注射甲狀腺激素，配合氫化可的松注射液等搶救措施，此類(lèi)情況多見(jiàn)于老年未規范治療患者。
甲減患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能。日常注意保暖，避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀需及時(shí)調整劑量。妊娠期、術(shù)后等特殊時(shí)期更需密切監測激素水平，預防并發(fā)癥發(fā)生。
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