肺衰竭臨終前三個(gè)征兆
關(guān)鍵詞：#尿酸
肺衰竭臨終前三個(gè)征兆主要有呼吸困難加重、意識模糊、皮膚黏膜發(fā)紺。肺衰竭是指各種原因導致肺功能?chē)乐厥軗p，患者臨終前可能出現上述癥狀，建議家屬密切觀(guān)察患者情況，及時(shí)尋求醫療幫助。
1、呼吸困難加重
肺衰竭患者臨終前呼吸困難會(huì )明顯加重，表現為呼吸頻率加快、呼吸深度變淺，可能出現張口呼吸、點(diǎn)頭樣呼吸等異常呼吸模式。這與肺部氣體交換功能?chē)乐叵陆涤嘘P(guān)，患者常伴有明顯的喘憋感。此時(shí)可遵醫囑使用沙丁胺醇氣霧劑、氨茶堿注射液等藥物緩解癥狀，同時(shí)保持患者半臥位以減輕呼吸困難。
2、意識模糊
由于嚴重缺氧和二氧化碳潴留，肺衰竭患者臨終前可能出現意識模糊、嗜睡甚至昏迷?；颊弑憩F為對時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力下降，反應遲鈍，言語(yǔ)不清。這與腦組織缺氧和酸中毒有關(guān)，可遵醫囑使用尼可剎米注射液等呼吸興奮劑，同時(shí)保持環(huán)境安靜，減少刺激。
3、皮膚黏膜發(fā)紺
肺衰竭患者臨終前常見(jiàn)口唇、甲床等部位出現明顯青紫色，這是由于血液中還原血紅蛋白增多所致。隨著(zhù)病情進(jìn)展，發(fā)紺范圍可能擴大至全身皮膚，提示機體嚴重缺氧。此時(shí)可給予低流量吸氧，使用鹽酸氨溴索注射液等祛痰藥物保持呼吸道通暢，但需注意避免過(guò)度醫療干預。
肺衰竭患者臨終前除上述癥狀外，還可能出現血壓下降、心率紊亂等循環(huán)系統衰竭表現。家屬應保持患者舒適體位，定期翻身拍背，保持呼吸道通暢。室內保持適宜溫濕度，避免刺激性氣味。飲食上可給予流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免嗆咳。同時(shí)建議家屬做好心理準備，必要時(shí)尋求臨終關(guān)懷服務(wù)，讓患者有尊嚴地走完生命最后旅程。
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