使用頭孢曲松鈉的注意事項

博禾醫生
使用頭孢曲松鈉需注意過(guò)敏反應、藥物相互作用、特殊人群用藥、給藥方式及儲存條件等事項。頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,主要用于敏感菌引起的感染,如肺炎、腦膜炎等,但需嚴格遵醫囑使用。
頭孢曲松鈉可能引起皮疹、瘙癢、蕁麻疹等過(guò)敏反應,嚴重時(shí)可導致過(guò)敏性休克。用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)青霉素或頭孢類(lèi)過(guò)敏史,首次使用建議在醫療機構監護下進(jìn)行。若出現呼吸困難、喉頭水腫等癥狀,需立即停藥并就醫。對β-內酰胺類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用。
頭孢曲松鈉與含鈣制劑(如葡萄糖酸鈣)靜脈給藥可能形成沉淀,導致腎結石風(fēng)險,禁止混合使用。與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用可能增加腎毒性,需監測腎功能。與口服抗凝藥合用可能增強抗凝效果,需調整劑量。避免與強效利尿劑同時(shí)使用。
孕婦需權衡利弊后使用,哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。新生兒可能發(fā)生膽紅素腦病風(fēng)險,需謹慎使用。肝功能不全者一般無(wú)需調整劑量,但嚴重損害時(shí)需監測。腎功能不全者單次劑量超過(guò)2克時(shí)需調整給藥方案。
頭孢曲松鈉可肌肉注射或靜脈給藥,肌肉注射需用1%利多卡因溶解減輕疼痛。靜脈給藥時(shí)需緩慢輸注,避免靜脈炎。粉針劑需用滅菌注射用水或特定溶媒配制,現配現用。不同濃度溶液穩定性不同,配制后室溫保存不超過(guò)6小時(shí)。
頭孢曲松鈉粉針劑需避光、密閉,在25℃以下干燥處保存。配制后的溶液在室溫下保存不超過(guò)24小時(shí),2-8℃冷藏不超過(guò)7天。冷凍可能導致藥物降解,禁止冷凍保存。需檢查藥品有效期,過(guò)期藥品禁止使用。
使用頭孢曲松鈉期間應避免飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應。治療期間建議多飲水,保持充足尿量。定期監測血常規、肝腎功能等指標。若出現腹瀉等胃腸道反應,需警惕偽膜性腸炎可能。用藥療程需完整,即使癥狀緩解也不可自行停藥,防止耐藥性產(chǎn)生。儲存藥品需放置在兒童無(wú)法觸及處,避免誤服。
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