踝部骨折的分型包括什么和什么
關(guān)鍵詞：#骨折
踝部骨折的分型主要包括Lauge-Hansen分型和Danis-Weber分型兩種。踝部骨折是臨床常見(jiàn)的損傷，準確分型有助于指導治療和預后評估。
1、Lauge-Hansen分型
Lauge-Hansen分型基于受傷時(shí)足部位置和暴力方向，分為旋后內收型、旋后外旋型、旋前外展型和旋前外旋型四種亞型。旋后內收型表現為內踝垂直骨折伴外踝撕脫骨折；旋后外旋型最常見(jiàn)，表現為外踝螺旋骨折合并后踝或內踝損傷；旋前外展型以外踝橫斷骨折和內踝撕脫為特征；旋前外旋型則出現下脛腓聯(lián)合分離伴高位腓骨骨折。該分型強調損傷機制與骨折形態(tài)的關(guān)聯(lián)性。
2、Danis-Weber分型
Danis-Weber分型根據腓骨骨折線(xiàn)與下脛腓聯(lián)合的關(guān)系分為A、B、C三型。A型為下脛腓聯(lián)合平面以下的腓骨骨折，韌帶結構完整；B型骨折線(xiàn)位于下脛腓聯(lián)合水平，可能伴內側結構損傷；C型發(fā)生在腓骨近端，必然合并下脛腓聯(lián)合撕裂。該分型直觀(guān)反映踝關(guān)節穩定性，C型骨折多需手術(shù)固定。兩種分型系統可互補使用，Lauge-Hansen分型損傷機制，Weber分型指導穩定性判斷。
踝部骨折后應避免患肢活動(dòng)，使用支具臨時(shí)固定并冰敷消腫，及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查?；謴推谛枳襻t囑進(jìn)行漸進(jìn)性康復訓練，補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，定期復查評估骨折愈合情況，避免過(guò)早負重導致二次損傷。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需特別注意營(yíng)養支持和防跌倒措施。
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