78歲食道癌晚期能做手術嗎
78歲食道癌晚期患者通常不建議手術治療。晚期食道癌多已發(fā)生轉移或浸潤周圍組織，手術風險高且獲益有限，更適合姑息治療改善生活質量。
食道癌晚期患者腫瘤常侵犯鄰近器官或存在遠處轉移，手術難以徹底切除病灶。高齡患者心肺功能儲備下降，對麻醉和手術創(chuàng)傷耐受性差，術后易出現吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥。此時手術可能加速病情惡化，甚至縮短生存期。臨床多采用放化療聯合免疫治療控制腫瘤進展，或通過支架置入緩解吞咽困難。
少數情況下，若患者一般狀況良好、腫瘤局部進展但未轉移，且心肺功能評估達標，可能考慮姑息性手術緩解梗阻癥狀。但需嚴格評估預期生存期與手術風險，通常需多學科團隊討論決策。
建議患者及家屬與主治醫(yī)生充分溝通治療方案，優(yōu)先選擇營養(yǎng)支持、止痛治療等舒緩醫(yī)療措施。日常飲食可選用勻漿膳或營養(yǎng)補充劑，避免堅硬食物刺激食道。定期復查監(jiān)測病情變化，必要時調整治療策略。
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