鹽酸左氧氟沙星的效果和注意事項

博禾醫生
鹽酸左氧氟沙星是一種喹諾酮類(lèi)抗生素,主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病。使用該藥物時(shí)需注意過(guò)敏反應、特殊人群禁忌及藥物相互作用等問(wèn)題。
鹽酸左氧氟沙星對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌等具有較強活性,對部分革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌也有抑制作用。臨床常用于泌尿生殖系統感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染等疾病。該藥物通過(guò)抑制細菌DNA旋轉酶發(fā)揮殺菌作用,生物利用度高,組織滲透性好。
18歲以下青少年、妊娠期及哺乳期婦女禁用該藥物。癲癇患者及有肌腱炎病史者需慎用。喹諾酮類(lèi)藥物可能影響軟骨發(fā)育,并增加肌腱斷裂風(fēng)險。老年患者使用時(shí)應根據腎功能調整劑量,避免藥物蓄積導致不良反應。
常見(jiàn)不良反應包括惡心、腹瀉等消化道癥狀,以及頭暈、失眠等神經(jīng)系統反應。偶見(jiàn)光敏反應,用藥期間應避免陽(yáng)光直射。嚴重不良反應包括肌腱炎、周?chē)窠?jīng)病變等,若出現肌肉疼痛或感覺(jué)異常應立即停藥就醫。
含鋁鎂的抗酸劑會(huì )顯著(zhù)降低藥物吸收,需間隔2小時(shí)服用。與非甾體抗炎藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統刺激風(fēng)險。與華法林合用可能增強抗凝效果,需密切監測凝血功能。糖尿病患者合用降糖藥時(shí)需注意血糖波動(dòng)。
須完成全程治療,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。服藥期間每日飲水量應保持充足,避免結晶尿。建議固定時(shí)間服藥,維持穩定血藥濃度。若漏服藥物,距下次服藥時(shí)間不足12小時(shí)則跳過(guò)本次劑量。
使用鹽酸左氧氟沙星期間應避免劇烈運動(dòng),注意觀(guān)察有無(wú)皮疹、水腫等過(guò)敏表現。治療期間及停藥后3天內不宜飲酒。建議定期監測肝腎功能,出現嚴重腹瀉需警惕偽膜性腸炎。儲存時(shí)應避光防潮,過(guò)期藥物及時(shí)處理。用藥前需告知醫生既往病史及正在使用的所有藥物。
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