尺管綜合癥怎么治療
關(guān)鍵詞：#綜合癥
尺管綜合征可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式改善。尺管綜合征通常由尺神經(jīng)在尺管內受壓引起，表現為小指及環(huán)指尺側麻木、疼痛、手部肌肉萎縮等癥狀。
1、保守治療
早期癥狀較輕時(shí)可采取保守治療。減少手腕活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間屈腕或重復性手部動(dòng)作，使用支具固定腕關(guān)節于中立位以減輕神經(jīng)壓迫。夜間佩戴腕部夾板有助于緩解夜間麻木癥狀。日?？蛇M(jìn)行輕柔的尺神經(jīng)滑動(dòng)練習，但需避免過(guò)度牽拉。
2、藥物治療
遵醫囑使用營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片改善神經(jīng)功能；非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。若存在明顯水腫，可短期使用甘露醇注射液脫水減壓。藥物需嚴格遵循醫囑，不可自行調整劑量。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)；低頻脈沖電刺激可延緩肌肉萎縮；超聲藥物透入治療能增強藥物滲透效果。建議每周治療3-5次，10-15次為一療程。治療期間需觀(guān)察皮膚反應，出現灼熱感應立即停止。
4、局部封閉治療
對于頑固性疼痛，可在超聲引導下向尺管內注射復方倍他米松注射液與利多卡因注射液的混合液，直接緩解神經(jīng)周?chē)装Y。該操作需由專(zhuān)業(yè)醫師執行，每年不宜超過(guò)3次。糖尿病患者需謹慎使用糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)治療
保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現肌肉萎縮時(shí)需考慮手術(shù)。尺管切開(kāi)減壓術(shù)通過(guò)切開(kāi)尺管橫韌帶解除壓迫；尺神經(jīng)前置術(shù)將神經(jīng)移位至肌肉間隙避免卡壓。術(shù)后需用石膏固定2-3周，逐步進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，預防肌腱粘連。
尺管綜合征患者應避免提重物、擰毛巾等需反復用力的動(dòng)作，睡眠時(shí)保持手臂伸直。飲食注意補充富含維生素B族的糙米、瘦肉，控制每日鹽分攝入以防水腫加重。若出現持物不穩或手指變形需立即復診，長(cháng)期未治療可能導致永久性手部功能障礙。
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