賁門(mén)稍松弛是什么意思

博禾醫生
賁門(mén)稍松弛是指食管與胃連接處的賁門(mén)肌肉張力輕度減弱,可能導致胃內容物反流至食管。賁門(mén)松弛可能與年齡增長(cháng)、肥胖、妊娠或食管裂孔疝等因素有關(guān),通常表現為反酸、燒心等癥狀。
賁門(mén)是食管下端與胃連接的部位,由環(huán)形肌肉構成,正常情況下通過(guò)收縮防止胃酸反流。當賁門(mén)肌肉張力降低時(shí),可能出現功能性松弛。輕度賁門(mén)松弛常見(jiàn)于生理性改變,如長(cháng)期腹壓增高(如慢性咳嗽、便秘)或飲食過(guò)飽后。部分人群可能因食管下段括約肌短暫性松弛而出現一過(guò)性反流,但無(wú)器質(zhì)性病變。這類(lèi)情況通常通過(guò)調整生活方式改善,如避免高脂飲食、睡前2-3小時(shí)禁食、抬高床頭睡眠等。
若賁門(mén)松弛伴隨病理性改變,則需考慮食管裂孔疝、硬皮病等疾病因素。食管裂孔疝可導致賁門(mén)解剖位置異常,加重反流癥狀;結締組織病可能影響食管平滑肌功能。此類(lèi)患者除典型反流癥狀外,還可能出現吞咽疼痛、胸骨后異物感等表現。診斷需結合胃鏡檢查、食管測壓或24小時(shí)pH監測,治療包括質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑腸溶膠囊)、促胃腸動(dòng)力藥(如多潘立酮片)等藥物干預,嚴重者需手術(shù)修復。
日常需避免穿緊身衣物、減少彎腰動(dòng)作,肥胖者應控制體重。若癥狀反復或加重,建議及時(shí)消化內科就診評估,排除Barrett食管等并發(fā)癥風(fēng)險。
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