得了腎結石該怎么辦？
腎結石可通過(guò)多喝水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因引起。
1、多喝水
每日飲水量應達到2000-3000毫升，可增加尿量幫助小結石排出。建議選擇白開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有砂礫狀物質(zhì)排出，出現排尿疼痛或血尿需及時(shí)就醫。
2、調整飲食
限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少腌制食品?？刂苿?dòng)物蛋白攝入量，每日肉類(lèi)不超過(guò)150克。增加柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜攝入，其中的枸櫞酸鉀能抑制結石形成。草酸鈣結石患者需避免菠菜、堅果等高草酸食物。
3、藥物治療
枸櫞酸鉀顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石。別嘌醇片適用于尿酸代謝異?；颊?。頭孢克肟分散片用于合并尿路感染的情況。雙氯芬酸鈉栓劑可緩解腎絞痛癥狀，需在醫生指導下使用。
4、體外沖擊波碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒，配合體位改變促進(jìn)碎片排出。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。
5、經(jīng)皮腎鏡取石
針對大于20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗病例。在超聲引導下建立皮膚到腎臟的通道，采用激光或氣壓彈道碎石設備直接粉碎并取出結石。術(shù)后需留置腎造瘺管，存在出血、感染等風(fēng)險，需住院觀(guān)察3-5天。
腎結石患者應保持規律作息，避免久坐不動(dòng)，每日進(jìn)行30分鐘步行等適度運動(dòng)。定期復查泌尿系統超聲監測結石情況，復發(fā)患者建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿液分析和血鈣磷檢測。出現持續腰痛、發(fā)熱寒戰等癥狀提示可能發(fā)生尿路梗阻或感染，須立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑定期更換輸尿管支架管，預防結石復發(fā)可長(cháng)期服用枸櫞酸鉀制劑。
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