睪丸鞘膜積液會(huì )引起不育嗎?鞘膜積液主要有哪些類(lèi)型?

博禾醫生
睪丸鞘膜積液會(huì )導致男性不育。隨著(zhù)睪丸鞘膜積液發(fā)病率的上升,越來(lái)越多的男性朋友開(kāi)始關(guān)注這種疾病。請專(zhuān)家介紹相關(guān)知識:
睪丸鞘膜囊中有少量的漿液供睪丸自由移動(dòng),起著(zhù)光滑的作用。正常情況下,它可以保持穩定的分泌和吸收。如果鞘膜本身及周?chē)鞴倩蚪M織發(fā)生病變,使鞘膜的分泌和吸收功能不平衡,則形成各種不同類(lèi)型的鞘膜積液。
治療后一般預后良好。臨床重要性在于鞘膜內長(cháng)期積液,內壓升高,導致睪丸缺血,睪丸生精功能差,導致不孕。同時(shí),成人鞘膜積液影響正常性生活,也可導致不孕。
鞘膜積液主要有以下類(lèi)型:
1)睪丸鞘膜積液:最常見(jiàn)的是鞘膜無(wú)明顯病變,但囊內充滿(mǎn)液體,陰囊呈球形或梨形。嬰兒期約為1.睪丸鞘膜積液75%剛出生,1/4為雙側,大部分隨著(zhù)孩子的成長(cháng)逐漸消退。
2)先天性鞘膜積液:又稱(chēng)交通性鞘膜積液,是由于精索部位鞘突出生后仍未閉合,導致腹腔內液體與鞘膜囊內液體相連,鞘膜積液大大小小。如果鞘突與腹膜腔相連的孔道較多,則可形成先天性腹股溝疝。
3)睪丸鞘膜積液可與精索鞘膜積液同時(shí)發(fā)生,也可與腹股溝疝同時(shí)發(fā)生,但兩者不相通,有時(shí)偶爾可見(jiàn)睪丸、附睪部位有限的囊性鞘膜積液。
4)精索鞘膜積液:積液僅限于精索部位,通常在陰囊上方,即睪丸上方,或腹股溝內,可為長(cháng)卵圓或棱角,與睪丸鞘膜和腹腔不相連。鞘膜積液表現為陰囊或精索部位的囊性腫物,一般無(wú)不適,大小差異較大,多為卵圓形。先天性鞘膜積液平躺時(shí),擠壓積液可逐漸縮小甚至完全消失。鞘膜積液多為單側。原發(fā)性睪丸鞘膜積液陰囊皮膚正常,張力大,透光。如果鞘膜張力小且柔軟,則應考慮可能是繼發(fā)性鞘膜積液警惕睪丸、附睪病變,如結核病、梅毒、炎癥性病變、腫瘤、絲蟲(chóng)病等。
專(zhuān)家認為睪丸鞘膜積液對男性生育有一定的影響,主要原因如下:
睪丸周?chē)那誓しe液壓迫睪丸,影響血液循環(huán)和生精功能。
2)鞘膜積液過(guò)大,陰莖被陰囊皮膚包裹,不利于正常性交。
3)繼發(fā)于結核病、睪丸炎等疾病,不利于生育。
睪丸鞘膜積液過(guò)多應及時(shí)治療,不僅影響夫妻生活,還影響男性生育能力。男人應該照顧我們的孩子。
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