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腎臟出血嚴重嗎

腎內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#腎臟#出血

腎臟出血是否嚴重需根據出血原因和程度判斷,輕微外傷或小結石引起的出血通常不嚴重,而腫瘤、嚴重感染或血管病變導致的出血可能危及生命。

腎臟出血的常見(jiàn)原因是泌尿系統結石移動(dòng)劃傷黏膜,表現為突發(fā)腰腹疼痛伴血尿,出血量少且多能自行停止。輕度腎炎或腎囊腫破裂也可引起短暫血尿,通過(guò)臥床休息、多飲水及抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片可控制。這類(lèi)情況出血時(shí)間短,腎功能無(wú)明顯損害,復查尿常規和超聲無(wú)持續異常即無(wú)需過(guò)度擔憂(yōu)。

當出血由腎癌、腎結核或動(dòng)脈瘤破裂導致時(shí),可能出現大量肉眼血尿、血紅蛋白急劇下降甚至休克。腎實(shí)質(zhì)嚴重損傷如外傷性腎撕裂,出血常伴隨腰部腫塊和血壓波動(dòng),需緊急介入栓塞或腎切除術(shù)。長(cháng)期服用抗凝藥物者若突發(fā)無(wú)痛性血尿,可能存在隱匿性腎小球病變,需腎活檢明確病理類(lèi)型。這類(lèi)情況需立即就醫,延誤治療可能導致腎功能衰竭。

無(wú)論出血程度如何,均建議避免劇烈運動(dòng)并限制每日食鹽攝入量在5克以?xún)?。觀(guān)察尿液顏色變化,若持續呈洗肉水樣或出現水腫、少尿,須盡快復查腎功能和腎臟CT。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制原發(fā)病,定期監測尿微量白蛋白。急性期可食用低磷優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清,恢復期逐步增加山藥、黑豆等益腎食物。

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