尿毒癥的表現癥狀是什么
博禾醫生
尿毒癥的表現癥狀主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,由于腎臟功能?chē)乐厥軗p,導致體內代謝廢物無(wú)法正常排出,從而引發(fā)一系列癥狀。
尿毒癥患者常出現惡心嘔吐的癥狀,主要與體內尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積刺激胃腸道有關(guān)?;颊呖赡馨殡S食欲減退、口中有尿味等癥狀。治療上需通過(guò)血液透析或腹膜透析清除毒素,必要時(shí)可遵醫囑使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐。
皮膚瘙癢是尿毒癥常見(jiàn)癥狀,與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān)?;颊咂つw干燥脫屑,抓撓后易出現抓痕和色素沉著(zhù)。需限制高磷食物攝入,使用碳酸鈣片降磷,必要時(shí)行甲狀旁腺切除術(shù)。
尿毒癥患者因腎臟排水功能下降,常出現眼瞼、雙下肢水腫,嚴重者可發(fā)生肺水腫。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥等因素有關(guān)。需嚴格限制水和鈉鹽攝入,必要時(shí)使用呋塞米片利尿,嚴重時(shí)需進(jìn)行透析治療。
腎性貧血是尿毒癥主要表現之一,因腎臟促紅細胞生成素分泌減少導致?;颊弑憩F為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等。治療包括補充重組人促紅素注射液、鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴重貧血需輸血。
尿毒癥患者可能出現呼吸困難,與代謝性酸中毒、肺水腫、貧血等因素相關(guān)。表現為呼吸急促、端坐呼吸等。需及時(shí)糾正酸中毒,使用碳酸氫鈉片,必要時(shí)氧療或機械通氣。
尿毒癥患者需嚴格遵循低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日飲水量根據尿量調整。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng),避免過(guò)度勞累。定期監測血壓、體重變化,嚴格遵醫囑用藥和透析治療。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。保持皮膚清潔,使用溫和潤膚劑緩解瘙癢,避免抓破皮膚導致感染。
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