腦血栓的前兆主要有突發(fā)單側肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈目眩、視物模糊、短暫意識喪失等癥狀。腦血栓通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、房顫、血液高凝狀態(tài)等因素引起，可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、控制基礎疾病等方式干預。若出現上述癥狀需立即就醫。

1、突發(fā)單側肢體無(wú)力

突發(fā)單側上肢或下肢無(wú)力是腦血栓的典型前兆，可能與大腦中動(dòng)脈供血區缺血有關(guān)?；颊叱１憩F為持物不穩、行走拖沓，嚴重時(shí)可能出現偏癱。此類(lèi)癥狀多由動(dòng)脈斑塊脫落堵塞血管導致，需通過(guò)頭顱CT或MRI確診。急性期可遵醫囑使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，恢復期可服用阿司匹林腸溶片預防復發(fā)，同時(shí)配合血塞通軟膠囊改善腦循環(huán)。

2、言語(yǔ)不清

突然出現的言語(yǔ)含糊、表達困難提示語(yǔ)言中樞供血不足，常見(jiàn)于左側大腦半球血栓?；颊呖赡艹霈F找詞困難、答非所問(wèn)或完全失語(yǔ)，部分伴隨吞咽嗆咳。這種情況與頸動(dòng)脈狹窄或心源性栓塞相關(guān)，需進(jìn)行血管超聲檢查。治療可選用氯吡格雷片聯(lián)合銀杏葉提取物注射液，言語(yǔ)康復訓練需在發(fā)病后24小時(shí)內啟動(dòng)。

3、頭暈目眩

持續旋轉性頭暈伴惡心嘔吐可能是后循環(huán)缺血的預警信號，多因椎基底動(dòng)脈系統血栓導致?；颊叱Ｃ枋鰹樘煨剞D、站立不穩，可能伴隨耳鳴或聽(tīng)力下降。小腦或腦干缺血是常見(jiàn)病因，可通過(guò)前庭功能檢查鑒別。急性期可使用鹽酸倍他司汀注射液改善微循環(huán)，配合甲磺酸二氫麥角堿緩釋片調節前庭功能。

4、視物模糊

突發(fā)單眼黑矇或雙眼視野缺損提示視網(wǎng)膜動(dòng)脈或枕葉視覺(jué)中樞缺血?；颊呖赡艹霈F視物成雙、視野縮小如管狀，通常持續數分鐘至數小時(shí)。頸動(dòng)脈狹窄或眼動(dòng)脈栓塞是主要誘因，需進(jìn)行眼底血管造影。治療可選用尼莫地平片擴張血管，聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊改善視網(wǎng)膜微循環(huán)。

5、短暫意識喪失

突發(fā)意識喪失伴四肢抽搐需警惕大面積腦梗死先兆，常見(jiàn)于頸內動(dòng)脈主干閉塞?；颊呖赡艹霈F短暫昏迷后自行清醒，但伴隨明顯認知障礙。這種情況與心源性栓子脫落相關(guān)，需緊急進(jìn)行血管內取栓治療。預防性用藥包括華法林鈉片抗凝，配合胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

日常需嚴格控制血壓血糖，戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳，避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。定期監測血脂和凝血功能，高血壓患者應規律服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。出現前兆癥狀時(shí)須立即平臥休息，記錄癥狀持續時(shí)間，并撥打急救電話(huà)爭取黃金救治時(shí)間?；謴推诨颊呖稍诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行肢體功能訓練和語(yǔ)言矯治。