兒童顱腦腫瘤放療效果
兒童顱腦腫瘤放療效果因腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異有所不同，多數情況下可有效控制腫瘤生長(cháng)或消除病灶，部分低級別膠質(zhì)瘤、髓母細胞瘤等對放療敏感度較高。
放療對兒童顱腦腫瘤的治療效果與病理類(lèi)型密切相關(guān)。低級別膠質(zhì)瘤如毛細胞型星形細胞瘤，放療后五年生存率較高，腫瘤體積可明顯縮小。髓母細胞瘤作為兒童后顱窩常見(jiàn)惡性腫瘤，術(shù)后輔助放療能顯著(zhù)降低復發(fā)概率。室管膜瘤對放療中度敏感，需結合腫瘤切除程度評估療效。對于高級別膠質(zhì)瘤如膠質(zhì)母細胞瘤，放療可延緩進(jìn)展但整體預后較差。部分生殖細胞腫瘤對放療極敏感，甚至可實(shí)現臨床治愈。
放療效果受多因素影響。3歲以下患兒因腦組織發(fā)育未成熟，放療可能導致認知功能障礙，需謹慎評估劑量。腫瘤位于腦干等重要功能區時(shí)，放療可能受劑量限制而影響療效。多次復發(fā)或放療后殘留的腫瘤可能出現放射抵抗。部分患兒因基因突變導致腫瘤對放射線(xiàn)敏感性降低，需結合分子檢測調整方案。放療聯(lián)合化療可增強部分腫瘤的放射敏感性。
放療期間需定期監測血常規及肝腎功能，注意補充高蛋白飲食。治療后應每3-6個(gè)月復查頭顱MRI評估療效，同時(shí)進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育評估。若出現頭痛嘔吐等新發(fā)癥狀需及時(shí)復查。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注生長(cháng)發(fā)育、內分泌功能及第二原發(fā)腫瘤風(fēng)險，建議建立多學(xué)科隨訪(fǎng)團隊進(jìn)行全程管理。
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