新冠檢測抗體陽(yáng)性是確診嗎?抗原檢測陽(yáng)性就一定是陽(yáng)性嗎?

博禾醫生
新冠狀病毒核酸檢測陽(yáng)性意味著(zhù)感染了新冠狀病毒。新冠抗體檢測陽(yáng)性說(shuō)明什么?讓我們一起調查一下。
IgG抗體陽(yáng)性,一般提示傳統感染,臨床診斷意義不大。IgG抗體的DDT性上升的話(huà),臨床意義比較大,這種情況認為最近感染了這種病毒。一般來(lái)說(shuō),相關(guān)抗體的檢查分為IgM和IgG兩種,IgM是最近感染的標志,一般作為診斷疾病的檢查方法。IgM為陽(yáng)性,如有相關(guān)臨床癥狀和體征,可診斷該病的IgG為陽(yáng)性,一般不進(jìn)行特殊處理,動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)即可的IgM和IgG為陽(yáng)性,提示最近感染,需要治療。
從本體對病原體的體液免疫應答來(lái)看,病原體的特定蛋白,如2019-nCoV的S蛋白和n蛋白等刺激免疫系統引起抗體應答,最初出現的抗體是IgM和之后的IgA抗體,然后是IgG抗體,從急性感染的一般過(guò)程中,IgG抗體出現后濃度持續增加,IgM持續下降,直到消失,IgG抗體長(cháng)期存在。因此,特異IgM和IgG抗體一對有序,消除了彼此的關(guān)系。因此,一些學(xué)者建議正確利用和觀(guān)察IgM/IgG的動(dòng)態(tài)變化,有助于在病毒核酸檢測臨床診斷黃金標準失效后(由病程、標本收集等引起的假陰性)的2019-nCoV感染診斷。
關(guān)于新冠狀病毒的常見(jiàn)誤解,認為新冠狀病毒抗體檢查陽(yáng)性的人現在對該病毒有免疫力。但實(shí)際上,并非所有抗體都能阻止以前沒(méi)有癥狀的人今后出現更嚴重的癥狀。人們產(chǎn)生的抗體質(zhì)量有很大差異。因此,產(chǎn)生較弱的抗體的人可能會(huì )容易被再感染。有些人產(chǎn)生的抗體也可能比其他人少?!坝锌贵w的病人是否會(huì )因為SARS-CoV-2而再次患病,這是一個(gè)長(cháng)期的監測問(wèn)題。而且我們在一段時(shí)間內都不會(huì )知道?!蹦巢±韺W(xué)教授說(shuō)道。
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