爬山頭暈目眩是怎么回事

博禾醫生
爬山頭暈目??赡芘c低血糖、脫水、高原反應、體位性低血壓或前庭功能障礙等因素有關(guān),通常表現為視物旋轉、站立不穩、惡心等癥狀??赏ㄟ^(guò)補充能量、調整呼吸、緩慢改變體位等方式緩解。
空腹爬山時(shí)體內葡萄糖消耗過(guò)快可能導致低血糖,常伴隨心悸、冷汗。建議攜帶巧克力、糖果等快速升糖食物,若癥狀持續需就醫排查糖尿病等代謝性疾病。治療可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等。
登山出汗未及時(shí)補水易引發(fā)血容量不足,出現口渴、尿少等脫水征兆。每小時(shí)應飲用200-300毫升含電解質(zhì)的水,避免一次性大量飲水。嚴重脫水需靜脈補液,可使用口服補液鹽散或復方氯化鈉注射液。
海拔超過(guò)2500米時(shí)氧分壓下降,可能引發(fā)頭痛、嘔吐等急性高山病癥狀。登山前2天可遵醫囑服用乙酰唑胺片預防,出現癥狀時(shí)立即下降海拔并吸氧。地塞米松片可用于緩解腦水腫。
突然站立時(shí)血液重新分布導致腦供血不足,常見(jiàn)于久蹲后快速起身。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,穿戴彈力襪改善靜脈回流。反復發(fā)作者需排查貧血或自主神經(jīng)病變,可能需使用鹽酸米多君片。
耳石癥或梅尼埃病等內耳疾病在運動(dòng)時(shí)易誘發(fā)眩暈,多伴耳鳴、聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)Epley手法復位治療耳石癥,梅尼埃病可選用倍他司汀鹽酸鹽片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。
登山前應充分評估自身體能,備足飲水與高能量食物,避免單獨行動(dòng)。途中出現持續頭暈、嘔吐或意識模糊需立即終止活動(dòng)并就醫。慢性眩暈患者建議完善頭顱MRI或前庭功能檢查,確診后遵醫囑進(jìn)行康復訓練或藥物治療。日??蛇M(jìn)行平衡功能鍛煉,如單腳站立、直線(xiàn)行走等。
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