過(guò)敏性咳嗽的診斷標準是什么？?jì)和Ｒ?jiàn)過(guò)敏原因有哪些？
過(guò)敏性咳嗽與普通咳嗽不同，又稱(chēng)咳嗽變異性哮喘，其參加者廣泛，任何年齡段都可能發(fā)生，特別是兒童容易引起過(guò)敏性咳嗽，而且發(fā)病期長(cháng)，經(jīng)常持續一個(gè)月以上，看到自己的孩子每天咳嗽得這么厲害
1.區別與普通咳嗽的區別
普通咳嗽一般是咳嗽有痰，容易發(fā)燒。但過(guò)敏性咳嗽的主要癥狀是干咳，痰少。這正好與普通咳嗽相反，普通咳嗽和過(guò)敏性咳嗽都容易在季節交替、氣溫變動(dòng)大的時(shí)候發(fā)生。因此，在此期間要注意防寒保溫，以免感冒。
2.避免接觸過(guò)敏源
過(guò)敏性咳嗽首先要找出過(guò)敏源，每個(gè)人的體質(zhì)不同，過(guò)敏性咳嗽的原因和物品也不同。有些人咳嗽是花粉引起的，有些人對海鮮過(guò)敏。如果找到具體的過(guò)敏源，就不要再接觸了。
有些人急病亂投醫，以為有幾十年來(lái)疾病的豐富經(jīng)驗，亂吃藥。有咳嗽就吃感冒藥，以為咳嗽是感冒引起的，過(guò)敏性咳嗽和普通咳嗽沒(méi)有區別。這種行為的結果是病情惡化，個(gè)人不能盲目決定，特別是孩子患過(guò)敏性咳嗽要更加注意，不能亂用藥。
同時(shí)止咳藥和消炎藥此時(shí)無(wú)任何作用，具體如何用藥，用什么藥，必須在醫生的指導下進(jìn)行，一般過(guò)敏性咳嗽必須服用特殊的抗過(guò)敏藥。另外，如果發(fā)現過(guò)敏源，必須離開(kāi)3分鐘，不要再接觸。
以上從各個(gè)角度介紹了如何治療過(guò)敏性咳嗽哮喘。我相信大家都很清楚。在日常生活中，不僅可以結合上述信息治療，還可以根據上述信息進(jìn)行預防，預防比治療更好。俗話(huà)說(shuō)藥三分毒，建議注意身體狀況。生病后不要去治療。受苦也不一定能治好。為什么受苦，不生病，用診察的錢(qián)補充身體呢？
2過(guò)敏性咳嗽與哮喘的關(guān)系
孩子咳嗽3~5個(gè)月，甚至半年以上都會(huì )影響夜間睡眠。一般不發(fā)熱，胸部檢查正常，多次診斷為上感、氣管炎等，服用各種抗生素、止咳無(wú)效，應考慮兒童是否患過(guò)敏性咳嗽。進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)病史時(shí)，孩子經(jīng)常在晚上或早上咳嗽，咳嗽少痰，打噴嚏流鼻涕，家人和個(gè)人的其他過(guò)敏表現如嬰兒濕疹史、藥物和實(shí)物過(guò)敏史等。實(shí)驗室檢查周?chē)人峒毎黾拥难蹇侷GE水平上升。檢查吸入和食物組過(guò)敏原為陽(yáng)性時(shí)，支持此診斷。
過(guò)敏性咳嗽的診斷標準是
1、咳嗽持續或反復發(fā)作一個(gè)月后，夜間或清晨發(fā)作性咳嗽、痰少，運動(dòng)后加劇。
2、臨床無(wú)感染征象，長(cháng)期抗生素治療無(wú)效。
3、應用支氣管擴張劑可緩解咳嗽癥狀。
4、有個(gè)人過(guò)敏或家庭過(guò)敏史。
過(guò)敏性咳嗽是典型的咳嗽，對這些患兒進(jìn)行長(cháng)期的跟蹤觀(guān)察，其中一些患兒發(fā)展成典型的哮喘?；純喊l(fā)展成典型哮喘時(shí)，按治療哮喘的GINA方案治療。
3過(guò)敏性咳嗽和哮喘的治療方法
哮喘是常見(jiàn)病、多發(fā)病。常見(jiàn)癥狀是發(fā)作、性.呼吸、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀，少數患者可能以胸痛為主要表現。
哮喘反復發(fā)作可導致慢.性.阻塞.性.肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等并發(fā)癥。
(苗山平喘方)針對治療哮喘病，堅持水煎內服此方，快速改善咳嗽、咳痰、哮喘等哮喘病痛，然后全面調理肺部環(huán)境，扶正固本，恢復免疫功能，身體正?；顒?dòng)，防止哮喘復發(fā)。
由于哮喘患者體質(zhì)差、瘦，應補充足夠的蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋、牛奶、大豆和豆制品，但應少吃蝦、螃蟹、咸魚(yú)、牛奶等食物，防止過(guò)敏。
甜瓜有蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鱗、鐵和維生素B1和維生素c。還有植物粘液、木糖漿等。具有清熱利腸、涼血解毒的效果。
4兒童常見(jiàn)過(guò)敏原因
1.1一般資料50例來(lái)自我院門(mén)診，男性26例，女性24例年齡1~16歲，平均9歲的病程8~60天，平均28天。診斷標準均參照全國兒童哮喘防治協(xié)作組（1992年在南京）制定的診斷標準診斷。
1.2治療方法口服加味止咳散：桔梗10g、白前10g、陳皮6g、菖蒲10g、百部10g、荊芥6g、灼黃6g、地龍10g、蟬衣10g、甘草6g。鼻癢、噴嚏者加辛夷花、蒼耳子;咽癢加僵蠶;痙咳者加鉤藤;咽痛加牛子、連翹;口干咽燥者加沙參，痰稠難咯出者加魚(yú)腥草;胸悶者加瓜蔞皮。每日1劑，取汁350ml，3歲以下患兒每半小時(shí)服10ml;4歲以上患兒分4～6次服完。服藥期間忌食生冷、油膩及刺激性食物，停用其他止咳藥物。
2結果
2.1療效標準顯效:咳嗽癥狀消失。功效：咳嗽癥狀明顯減輕。無(wú)效：服藥2周以上，咳嗽癥狀無(wú)明顯改善。
2.2治療結果50例中有效26例，有效20例，無(wú)效4例?？傆行?2.00%。
3體會(huì )
兒童過(guò)敏性咳嗽是以頑固性咳嗽為主要癥狀的兒科常見(jiàn)疾病，臨床上容易誤診為反復呼吸道感染和急慢性支氣管炎，長(cháng)期應用各種抗生素和止咳劑無(wú)效。西醫認為其發(fā)病機制與哮喘相同，以氣道持續性反應和氣道高反應性為特點(diǎn)，支氣管粘膜充血腫脹和平滑肌痙攣，炎性分泌物增多、粘稠，增加狹窄的支氣管阻力，產(chǎn)生持續性咳嗽。筆者從長(cháng)期臨床觀(guān)察中發(fā)現，本病咳嗽延長(cháng)了很長(cháng)時(shí)間，但沒(méi)有其他伴隨癥狀。本病主要是由過(guò)敏體質(zhì)引起的，治療應考慮抗過(guò)敏。然肺為嬌臟，治必溫潤平和，不寒不熱。止嗽散為“去其鳴肺之具”，治療咳嗽效果優(yōu)良。故選止咳名方止嗽散為基礎方，加炙麻黃增強其宣肺止咳之力。麻黃所含的麻黃堿能抗過(guò)敏，緩解支氣管平滑肌痙攣，其作用與腎上腺素相似;地龍可祛風(fēng)?，F代藥理研究證實(shí)，地龍有抗組織胺的作用，能松弛支氣管平滑肌，降低氣道高反應性;蟬衣對神經(jīng)節有阻斷作用，緩解支氣管高敏狀態(tài)。諸藥合用，共奏抗敏解痙，止咳化痰功。臨床證書(shū)味道鮮美，運用效果廣泛。
5兒童過(guò)敏的治療方法
過(guò)敏性體質(zhì)的判斷春天是皮膚最脆弱的季節，飛揚的柳絮、花粉、孢子等多種過(guò)敏因子，貼在幼兒皮膚上會(huì )引起幼兒皮膚過(guò)敏，出現紅疹、紅腫、瘙癢。另外，天氣變暖出現了各種各樣的蚊子，過(guò)敏性體質(zhì)的孩子們，被蚊子叮，紅腫，水泡發(fā)生蟲(chóng)咬性皮炎，處理不當會(huì )引起皮膚感染。春天最好不要帶嬰幼兒、特別是過(guò)敏性體質(zhì)的孩子到雜草樹(shù)叢中嬉戲，盡量不與花粉等過(guò)敏原接觸。嬰幼兒一般不使用含有風(fēng)油精等酊劑的外用藥物，以免引起皮膚過(guò)敏。
春季身體皮膚過(guò)敏多為兒童群體，過(guò)敏體質(zhì)的嬰兒從小就有皮膚過(guò)敏現象，家長(cháng)應盡快給予脫敏治療，徹底改變過(guò)敏體質(zhì)，以免對嬰兒今后的生活產(chǎn)生很大影響。
科學(xué)研究表明，兒童過(guò)敏與家庭遺傳過(guò)敏體質(zhì)有很大關(guān)系。
常見(jiàn)兒童過(guò)敏癥有
1、兒童異位性皮炎:又稱(chēng)濕疹，是慢性、反復發(fā)作的皮膚過(guò)敏癥，患該病的兒童將來(lái)容易發(fā)生過(guò)敏性鼻炎、氣喘等過(guò)敏問(wèn)題。
2、兒童過(guò)敏性咳嗽:哮喘的特殊類(lèi)型是兒科常見(jiàn)的臨床現象。其臨床特點(diǎn)是以慢性咳嗽為主要癥狀。多因呼吸道感染而誘發(fā)，易被誤診為感染性疾病，而濫用抗生素，貽誤治療，使病情遷延。
3、小兒藥物過(guò)敏：
癥狀有幾種：
a、固定性紅斑型：發(fā)于嘴周?chē)つw,肛門(mén)處及外生殖器部位也很常見(jiàn)。皮疹形態(tài)特殊,易于識別。特點(diǎn)為鮮紅色或紫紅色水腫性紅斑,呈圓形或橢圓形,界限清楚。阿斯匹林、APC、阿魯片、復方新諾明等容易引起這樣的契約疹。
b、紅斑性疹子:全身性、對稱(chēng)性分布大量紅雞皮樣小腫物、粟粒大小的紅斑片，形成猩紅熱式麻疹，伴有輕度中度發(fā)熱。這種藥疹是青霉素類(lèi)藥物最常見(jiàn)的，如氨溴索、安必林等。
c、蕁麻疹型:全身性大小不同的風(fēng)團，扁平高，形態(tài)不規則，伴有明顯瘙癢，部分兒童發(fā)熱乏力，關(guān)節痛和腹痛等全身癥狀。兒童蕁麻疹的常見(jiàn)藥物有青霉素、破傷風(fēng)抗毒素、狂犬病疫苗等。
d、膿皰介:致敏原以嬰幼兒食物為主，如牛奶、魚(yú)、蛋等兒童和成人致敏原多考慮接觸物，如化學(xué)物質(zhì)、動(dòng)物皮屑、動(dòng)物毛和藥物。一般的皮膚病，兒童比成年人更容易治愈，但兒童發(fā)病的膿皰型銀屑病、毛發(fā)紅糠疹等疾病不易治愈。
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