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過(guò)敏性哮喘的治療方法有哪些?過(guò)敏性哮喘應該做哪些檢查?

呼吸內科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞:#哮喘#過(guò)敏

1、過(guò)敏性哮喘病的原因

1、吸入物吸入物分為特異性和非特異性?xún)煞N。前者如螨蟲(chóng)、花粉、真菌、動(dòng)物屑等非特異性吸入物,如硫酸、二氧化硫、氯氨等。職業(yè)性哮喘的特異性吸入物,如苯二甲酸酯、苯二甲酸酐、乙胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蠶絲、動(dòng)物皮屑或排泄物等。此外,非特異性還有甲醛、甲酸等。

2.感染哮喘的形成和發(fā)作與反復呼吸道感染有關(guān)。哮喘患者中,有細菌、病毒、支原體等特異性IgE,吸入相應的抗原則會(huì )引起哮喘。病毒感染后,可直接損害呼吸道上皮,提高呼吸道反應性。有學(xué)者認為病毒感染所產(chǎn)生的干擾素、IL-1使嗜堿性粒細胞釋放的組胺增多。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,也有很多人出現哮喘癥狀。寄生蟲(chóng)如蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)引起的哮喘,在農村仍可見(jiàn)。

3.食物因飲食關(guān)系而發(fā)生哮喘的現象在哮喘患者中很常見(jiàn),特別是嬰幼兒容易對食物過(guò)敏,但隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而減少。引起過(guò)敏最常見(jiàn)的食物有魚(yú)類(lèi)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等。

4.氣候變化在氣溫、溫度、氣壓、(或)空氣中離子等變化時(shí)誘發(fā)哮喘,寒冷季節和秋冬氣候變化時(shí)多發(fā)病。

2過(guò)敏性哮喘的治療方法是什么

1、蘿卜麻黃湯

原料:新鮮蘿卜1000克,麻黃5克。

制法:

(1)將蘿卜剝皮,洗凈,切成小塊

(2)麻黃變成細絨去灰,煮30分鐘后,其藥湯與蘿卜進(jìn)入粉碎機攪拌成泥狀,用干紗布過(guò)濾取汁。

服裝方法:代茶飲料。

效果:清熱化痰,止咳平喘。

2、銀杏粥

原料:銀杏肉5克、梗米60克、糖15克。

制法:將銀杏肉,粳米掏凈,同入鍋中,加水適量,置武火上燒沸,繼用文火煮熬成粥,放入白糖,拌勻即成。

服法:早餐食用。

效果:止咳喘息。

3、蘿卜粥

原料:蘿卜500克、梗米60克、糖10克。

制法:將蘿卜去皮,洗凈,切成小方塊,粳米掏凈,加水適量,武火燒開(kāi),至飯熟時(shí)放入蘿卜塊,再用武火煮熬成粥,放入少許食鹽即成。

服法:早餐吃。

效果:清熱化痰,止咳平喘。

4、蘿卜餅

原料:蘿卜250克、面粉250克、瘦豬肉100克、生姜15克、洋蔥15克、鹽30克、植物油50克、味精10克、糖10克。

制作方法:

(1)將蘿卜洗凈,切成碎片,將瘦豬肉洗凈,生姜、蔥洗凈,將上面的東西一起放入絞車(chē)中絞入肉餡,攪拌味精、鹽、糖(2)將面粉加入適量的水,均勻,做成面皮,包入肉餡成形(3)將植物油放入干鍋中,燒至8成熟,加入蘿卜餅,煮熟。

服法:每天2~3次,每次100~200克。

效果:化痰止咳。

3過(guò)敏性哮喘的檢查

1.血常規:發(fā)作時(shí)有嗜酸性粒細胞增多;合并感染時(shí)白細胞總數及中性粒細胞增多。

2.痰液檢查:多為粘稠痰,嗜酸性粒細胞增多,嗜酸性粒細胞退化形成的夏科雷登結晶可以在老痰中找到的忠實(shí)者中可以看到庫什曼螺旋體,也可能是細小的支氣管的管理。

3.肺功能檢查:發(fā)作時(shí)關(guān)于呼氣流速的指標全部下降,主要力第一秒呼氣量(FEVl)、-秒率(FRv1、%)、最大呼氣流速(PEF)等,可用于病情程度的判斷、治療和預屑的評價(jià)。

4.氣血分析:輕度發(fā)作者,Pao2多為正常,中度以上發(fā)作時(shí)有一定程度下降,呼吸衰竭Pa02小于60mmHg,伴有過(guò)度通氣時(shí),Paco2下降,伴有呼吸性堿中毒的氣道堵塞時(shí),通氣不足,Paco2上升,呼吸性酸中毒

5.x線(xiàn)檢查:緩和期間無(wú)異常,哮喘發(fā)作時(shí),雙肺透明度增加。過(guò)度充氣狀態(tài),合并肺部感染和繼發(fā)性肺氣腫,氣胸、縱隔氣腫有相應的x線(xiàn)表現。

6其他檢查

①敏感原皮膚試驗,用可疑的敏感原皮膚試驗。確定敏感原有的價(jià)值。

②血清[BE及嗜酸性粒細胞陽(yáng)離子蛋白含量測定等有利于哮喘的診斷。

4過(guò)敏性哮喘護理

專(zhuān)業(yè)護理

1、防寒保溫、預防感冒

過(guò)敏性哮喘患兒體質(zhì)弱,抵抗力差,感冒后容易誘發(fā)或加重本病,日常護理過(guò)程中,病房?jì)瓤諝馇逍?,環(huán)境安靜,溫度維持在22℃~24℃左右,濕度50%~60%

2、樹(shù)立信心消除悲觀(guān)情緒

消除精神緊張,調整心理狀態(tài),許多哮喘患者經(jīng)常發(fā)作,思想負擔重,特別是兒童對疾病產(chǎn)生恐懼心理。住院期間,醫護人員應以親切、關(guān)心的態(tài)度時(shí)持他們,了解他們的疾苦,使他們樹(shù)立起戰勝哮喘的信心,保持穩定的情緒,不急不躁。盡量消除對疾病的錯誤認識和悲觀(guān)感情?;颊邞私饫夏晗陌l(fā)病原因和誘發(fā)因素,注意避免日常生活,堅持醫療體育和正確藥物,避免老年哮喘的頻繁發(fā)作。

日常護理

1、保持家庭清潔,清潔時(shí)避免患兒,避免兒童接觸過(guò)敏原。由于塵螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必須擺放毛公仔,則最好用膠袋把毛公仔包著(zhù)又或是每星期以熱水洗滌,也可每星期把毛公仔放入冰箱兩數小時(shí),杜絕塵螨滋生。

2、避免養小動(dòng)物,因為它們身上的毛比較容易滋生細菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養小動(dòng)物。

3、應積極鼓勵小兒參加運動(dòng),但也應該作預防性措施,如運動(dòng)前噴氣管擴張劑,避免太劇烈的運動(dòng)。

4、天氣轉變的日子特別要注意不要讓孩子著(zhù)涼。進(jìn)入室內時(shí)脫衣服,離開(kāi)時(shí)不要感到寒冷。

5、兒童和家長(cháng)應了解哮喘的長(cháng)期性和潛在危險性,萬(wàn)一哮喘發(fā)作,如何逐漸適當處理,萬(wàn)一哮喘沒(méi)有緩慢的跡象,何時(shí)或何地尋求幫助

5過(guò)敏性哮喘應如何預防

保持家庭清潔,清潔時(shí)應避免兒童,避免兒童接觸過(guò)敏原。

螨蟲(chóng)容易附著(zhù)在毛公仔上,所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必須放置毛公仔的話(huà),最好用膠袋包裹毛公仔,或者每周用熱水洗,每周把毛公仔放入冰箱2小時(shí),以免螨蟲(chóng)繁殖。

避免養小動(dòng)物,因為它們身上的毛比較容易滋生細菌,寵物中以貓毛帶菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免養小動(dòng)物。

應積極鼓勵小兒參加運動(dòng),但也應該作預防性措施,如運動(dòng)前噴氣管擴張劑,避免太劇烈的運動(dòng)。

天氣轉變的日子特別要注意不要讓孩子著(zhù)涼。進(jìn)入室內時(shí)脫衣服,離開(kāi)時(shí)不要感到寒冷。

小兒和家長(cháng)都應明白哮喘的長(cháng)期性和潛在危險性,并懂得萬(wàn)一哮喘發(fā)作時(shí),怎樣逐步逐步酌情處理,萬(wàn)一哮喘無(wú)舒緩的跡象的話(huà),亦要知道何時(shí)或到何處尋求幫助。

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