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過敏性鼻炎總是反復發(fā)作怎么辦呢

耳鼻喉科編輯 醫(yī)言小筑
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過敏性鼻炎反復發(fā)作可通過避免過敏原鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、炎癥反應持續(xù)等原因引起。

1、避免過敏原:

明確并回避塵螨、花粉、動物皮屑等主要過敏原是防治核心。建議進行過敏原檢測,針對季節(jié)性花粉過敏者需關注氣象預報,在花粉濃度高的時段減少外出。對塵螨過敏者應每周用60℃以上熱水清洗床品,使用防螨材質寢具。

2、鼻腔沖洗:

生理鹽水鼻腔沖洗能機械性清除過敏原和炎性介質。推薦每日1-2次使用專用洗鼻器,采用35-37℃的0.9%氯化鈉溶液,沖洗時保持頭部前傾45度,避免嗆咳。兒童需在成人監(jiān)督下使用兒童專用沖洗裝置。

3、藥物治療:

鼻用糖皮質激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可有效控制炎癥,抗組胺藥如氯雷他定能緩解噴嚏鼻癢。白三烯受體拮抗劑孟魯司特適用于合并哮喘患者,肥大細胞穩(wěn)定劑色甘酸鈉用于預防性用藥。需遵醫(yī)囑規(guī)范使用4-8周。

4、免疫治療:

皮下注射或舌下含服標準化過敏原提取物,通過3-5年療程誘導免疫耐受。適用于5歲以上中重度患者,有效率可達80%。治療初期需在醫(yī)療機構監(jiān)護下進行,可能出現局部紅腫或全身過敏反應。

5、環(huán)境控制:

保持室內濕度50%以下減少塵螨滋生,安裝新風系統(tǒng)過濾PM2.5。臥室避免鋪設地毯,窗簾選擇易清洗材質。寵物過敏者需限制寵物活動區(qū)域,接觸后及時更換衣物。定期清洗空調濾網,使用除螨儀清潔沙發(fā)床墊。

建議每日保證7-8小時睡眠增強免疫力,飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。堅持有氧運動如游泳可改善鼻腔通氣,但花粉季節(jié)應選擇室內運動。外出佩戴納米纖維防護口罩,回家后立即漱口清洗鼻腔。冬季注意頸部保暖避免冷空氣刺激,使用加濕器維持鼻腔濕潤。建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,定期隨訪調整防治方案。

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