如何根治幽門(mén)螺桿菌
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根治幽門(mén)螺桿菌感染通常需要四聯(lián)療法，主要包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。幽門(mén)螺桿菌感染可能引發(fā)胃炎、胃潰瘍甚至胃癌，及時(shí)規范治療有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。
幽門(mén)螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性菌，其分泌的尿素酶可分解尿素產(chǎn)生氨，中和胃酸形成堿性微環(huán)境以利于生存。感染后常見(jiàn)癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣，部分患者可能出現口臭或體重下降。診斷方式包括碳13/14呼氣試驗、胃鏡下快速尿素酶檢測及糞便抗原檢測。治療失敗常見(jiàn)原因包括抗生素耐藥、患者依從性差或用藥不規范。重復治療前建議進(jìn)行藥敏試驗，避免重復使用相同抗生素方案。治療期間須嚴格禁酒，避免辛辣刺激食物，家庭成員應同步篩查以防交叉感染。
完成治療后需間隔4周復查確認根除效果，期間不可使用抑酸藥物。日常生活中建議實(shí)行分餐制，餐具定期煮沸消毒，避免咀嚼喂食嬰幼兒。合并胃黏膜萎縮或腸化生者，即使成功根除菌體也需定期胃鏡隨訪(fǎng)。益生菌輔助治療可能減輕抗生素相關(guān)腹瀉，但不宜與抗菌藥物同服。長(cháng)期使用非甾體抗炎藥患者應評估胃黏膜保護需求，糖尿病患者更易出現耐藥需加強療效監測。
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