第二期梅毒的癥狀是什么
博禾醫生
第二期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、全身淋巴結腫大、扁平濕疣、梅毒性脫發(fā)、骨關(guān)節損害等。二期梅毒是梅毒螺旋體感染后6-8周出現的全身性表現,屬于梅毒病程的進(jìn)展期。
二期梅毒最常見(jiàn)的表現為玫瑰色或銅紅色斑疹、丘疹,多分布于軀干和四肢近端,表面可有鱗屑。部分患者會(huì )出現膿皰性梅毒疹或環(huán)狀梅毒疹。黏膜損害表現為口腔、生殖器等部位的黏膜斑,呈灰白色糜爛面,具有較強傳染性。
約75%患者出現全身性無(wú)痛性淋巴結腫大,以頸部、腋窩、腹股溝淋巴結為主。腫大的淋巴結質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好,無(wú)壓痛,可能與梅毒螺旋體通過(guò)淋巴系統播散有關(guān)。
好發(fā)于肛周、外生殖器等潮濕摩擦部位,表現為扁平隆起的疣狀損害,表面濕潤,含有大量梅毒螺旋體,傳染性極強。這種皮損可能融合成片,形成菜花狀外觀(guān)。
表現為蟲(chóng)蝕狀或斑片狀脫發(fā),多見(jiàn)于顳部及頭頂部。脫發(fā)區毛發(fā)不完全脫落,殘留的毛發(fā)參差不齊,形似蟲(chóng)蛀。這種脫發(fā)通常是可逆的,經(jīng)規范治療后毛發(fā)可再生。
部分患者會(huì )出現骨膜炎、關(guān)節炎,表現為夜間加重的骨痛,好發(fā)于長(cháng)骨和顱骨。關(guān)節癥狀多為對稱(chēng)性關(guān)節腫脹、疼痛,但關(guān)節破壞較少見(jiàn)。這些癥狀與梅毒螺旋體引起的骨膜炎癥反應有關(guān)。
二期梅毒患者需嚴格避免性接觸,個(gè)人用品應單獨清洗消毒。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強免疫力。所有梅毒患者必須接受規范的青霉素治療,并定期進(jìn)行血清學(xué)隨訪(fǎng),性伴侶需同時(shí)接受檢測和治療。治療期間禁止飲酒,避免熬夜等降低免疫力的行為。
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