肝炎患者要警惕肝區疼痛
肝區是人體肝臟所在部位，確切位置在右上腹部的肋內、右隔膜下?；颊吣槻勘砬椴话埠途o張，老肝炎患者懷疑肝炎再次發(fā)作。事實(shí)上，許多患者在肝炎發(fā)生時(shí)沒(méi)有明顯的癥狀表現，而是精神狀況良好，可以吃可以睡覺(jué)，活動(dòng)正常，體力也沒(méi)有減退。簡(jiǎn)而言之，一切似乎都是正常的。只有在升學(xué)、參加工作、結婚、出國或定期體檢等方面，他們才意外發(fā)現自己患有肝炎，其中一些仍然處于嚴重的狀態(tài)。當然，并非只有病毒性肝炎（如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝或戊肝等）才有右腹部疼痛，其他原因，如細菌、寄生蟲(chóng)、原蟲(chóng)、藥物等也會(huì )引起肝炎，導致右腹部疼痛。河南省人民醫院消化內科于靜
肝炎經(jīng)常會(huì )引起肝區疼痛
肝組織本身不會(huì )疼痛疼痛神經(jīng)，患者因肝穿刺或其他原因損傷肝臟本質(zhì)時(shí)，無(wú)疼痛感。但是肝區確實(shí)很痛，為什么呢？原因是肝臟的包膜。生物體有自我保護的本能，為了保護肝臟，也隔離了肝臟膜和其他內臟器官，肝臟表面有薄膜。
這層包膜有豐富的痛覺(jué)神經(jīng)，不管受到什么刺激都會(huì )有疼痛的感覺(jué)。所以在做肝臟穿刺的時(shí)候要打一點(diǎn)麻藥，目的是麻醉它外面的包膜，使其失去痛感。發(fā)生肝炎時(shí)，無(wú)論病因是什么，肝組織會(huì )因發(fā)炎而充血、水腫，使肝臟變得膨大起來(lái)，拉緊外層包膜，于是刺激了痛覺(jué)神經(jīng)，疼痛就產(chǎn)生了。醫生體檢摸到患者腫大的肝臟時(shí)，患者感到疼痛也是這個(gè)道理。
肝區疼痛是較輕的持續的隱痛
肝炎時(shí)肝組織會(huì )因炎癥而充血、水腫，這在短期內是不容易消散的，這也決定了疼痛性質(zhì)是持續性的，即一天內24小時(shí)都會(huì )疼痛，疼痛也不會(huì )像膽囊炎疼痛等那樣傳到別的部位。
要注意的是肝腫瘤時(shí)的疼痛，雖有點(diǎn)類(lèi)似肝炎時(shí)的肝痛，但由于癌細胞繁衍迅速，肝臟快速膨脹，產(chǎn)生的疼痛要比肝炎時(shí)產(chǎn)生的疼痛劇烈得多，有的甚至達到難以忍受的程度，常需使用較強的止痛藥。
肝區與鄰近的器官有關(guān)，疼痛需要區別。例如膽囊、膽道、右上腹的腸胃和胃的下端，都是肝臟的鄰居，通常各司其職，互不干擾，但這幾個(gè)鄰居也會(huì )受災，引起疾病，引起疼痛，容易與肝臟的疼痛混淆，誤解肝臟。但是，這些內臟都是管狀、中空的，發(fā)炎或梗阻時(shí)也會(huì )發(fā)生疼痛，但疼痛性質(zhì)不同，多為劇烈的痙攣性絞痛，多為間歇性發(fā)作，疼痛停止。
由于這些中空器官的感染多為細菌性感染，因此有明顯的發(fā)熱癥狀和白細胞可以區別開(kāi)來(lái)。有時(shí)候肝區的皮膚也會(huì )有疼痛感，但往往是一次性、閃電樣的刺痛感，大部分都是皮膚神經(jīng)性的疼痛。
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