如何預防乙型病毒性肝炎

博禾醫生
乙型病毒性肝炎的預防有控制感染源、切斷感染途徑、保護感染者三種措施。
(1)控制感染源:血清學(xué)、臨床和感染病學(xué)資料被診斷為乙型病毒性肝炎患者后,應立即進(jìn)行感染報告,采取相應的隔離措施,如需住院隔離治療,最好直接住院隔離,對乙型病毒性肝炎患者不定隔離日期?;家倚筒《拘愿窝椎幕颊叨茧x開(kāi)直接接觸入口食品和食品和幼兒的工作。由于我國大部分地區是HBV感染的高發(fā)區,無(wú)癥狀的HBsAg攜帶者較多,又不宜無(wú)目的地在人群中普查HBsAg,故控制HBsAg攜帶者比較困難,這就要求那些知道自己是病毒攜帶者的人,注意個(gè)人衛生,經(jīng)期衛生和行業(yè)衛生,防止自身唾液和其他分泌物污染周?chē)h(huán)境,傳染他人。HBsAg攜帶者不能獻血,不能擔任炊事員、保育員,但可以照常從事其他工作和學(xué)習。
(2)切斷HBV傳播途徑:第一,加強血液和血液產(chǎn)品的管理,獻血者每次獻血前必須進(jìn)行體格檢查,HBsAg陽(yáng)性者不得獻血。血站和生物制品單位應按衛生部《血液制品管理條件》要求,生產(chǎn)和供應血液制品和含人體成分的生物制品,應以靈敏方法檢測HBsAg,不得出售和使用HBsAg陽(yáng)性者制品。第二,阻斷母嬰傳播。HBsAg應列為婦女產(chǎn)前檢查項目,對HBsAg陽(yáng)性,特別是HBeAg陽(yáng)性孕婦應設專(zhuān)床分娩,產(chǎn)房所有設備應嚴格消毒。對于HBsAg陽(yáng)性孕婦所生的寶寶,可以用乙型病毒性肝炎免疫蛋白或/或乙型肝炎病毒疫苗來(lái)阻斷。第三,為了防止醫療來(lái)源的傳播,各級醫療衛生構應加強消毒防護措施。例如,注射器每人一針一管,各種設備和工具每人一用一消毒等。第四,加強服務(wù)行業(yè)公共茶具、面巾、浴巾、理發(fā)、修腳刀剪等工具,堅持一客-消毒。
(3)保護易感人群:合理使用乙型肝炎病毒疫苗和乙型病毒性肝炎免疫球蛋白。乙型肝炎病毒疫苗:主要用于阻斷母嬰傳播和嬰幼兒的預防,亦可用于意外針刺者的暴露后預防。乙型病毒性肝炎免疫球蛋白:可用于阻斷母嬰兒傳播和意外針刺者的暴露后預防。注射時(shí)間越早越好,最好在24小時(shí)內暴露注射,聯(lián)合乙肝病毒疫苗加強免疫力。
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