宮腹腔鏡手術后護理
博禾醫(yī)生
宮腹腔鏡手術后護理主要包括傷口護理、疼痛管理、飲食調整、活動指導和并發(fā)癥監(jiān)測等方面。
術后需保持切口干燥清潔,每日觀察敷料有無滲血滲液。腹腔鏡切口雖小仍存在感染風險,可使用碘伏棉簽進行消毒處理。傷口紅腫熱痛或出現膿性分泌物時可能提示感染,需要及時就醫(yī)處理。術后一周內避免盆浴或游泳,淋浴后應立即擦干傷口周圍皮膚。遵照醫(yī)囑定期更換敷料,通常術后5-7天可拆除縫線。
術后輕微疼痛屬于正常現象,可通過分散注意力緩解。持續(xù)劇烈疼痛可能提示出血或臟器損傷,需立即報告醫(yī)生。腹腔鏡手術常見的肩背部放射性疼痛與二氧化碳氣腹刺激膈神經有關,采取半臥位可減輕不適。醫(yī)生可能會開具布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
術后6小時內需禁食禁水,之后從流質飲食逐步過渡到半流質飲食。建議選擇米湯、菜泥粥等易消化食物,避免豆制品和奶制品等產氣食物。適當增加優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、雞肉等促進組織修復。注意少食多餐原則,術后兩周內避免辛辣刺激及油膩食物。
麻醉清醒后即可在床上活動四肢,術后24小時可在家屬攙扶下床活動。早期活動能促進胃腸功能恢復,預防下肢靜脈血栓形成。但應避免提重物及劇烈運動,特別是腹腔鏡手術后需注意防止切口疝發(fā)生。通常術后1個月可恢復日常活動,2個月后可進行體育鍛煉。
密切觀察體溫變化,持續(xù)低熱可能提示感染。注意陰道出血情況,異常增多需及時就診。腹腔鏡特有的皮下氣腫通常3-5天自行吸收,廣泛氣腫需醫(yī)療干預。術后出現惡心嘔吐、腹脹腹痛加重等情況應及時聯(lián)系主治醫(yī)師。定期復查血常規(guī)及B超評估恢復情況。
宮腹腔鏡術后恢復期需特別注意營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果促進傷口愈合。保持良好作息習慣,每日保證充足睡眠。遵醫(yī)囑按時復查,術后1個月內避免性生活。注意觀察身體變化,出現異常癥狀應立即就醫(yī)。建立健康生活方式,控制體重在合理范圍。保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響康復進程。適當進行散步等輕度有氧運動,循序漸進增加運動量。
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