肺結核患者的治療注意事項是什么
博禾醫生
肺結核患者需嚴格遵循醫囑進(jìn)行抗結核治療,同時(shí)注意隔離防護、營(yíng)養支持及定期復查。肺結核的治療注意事項主要有規范用藥、避免傳染、合理飲食、適度運動(dòng)、監測不良反應。
肺結核患者需按時(shí)按量服用抗結核藥物,如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,不可擅自停藥或減量。治療周期通常為6-9個(gè)月,耐藥結核需延長(cháng)至18-24個(gè)月。漏服藥物可能導致治療失敗或耐藥性,若出現藥物過(guò)敏或嚴重副作用如黃疸、視力模糊,應立即就醫。
活動(dòng)性肺結核患者應佩戴口罩,避免近距離交談,咳嗽時(shí)用紙巾遮住口鼻。居住環(huán)境保持通風(fēng),餐具煮沸消毒,痰液需用含氯消毒劑處理。傳染期需單獨居住,兒童及免疫力低下者避免接觸。痰菌轉陰前禁止前往公共場(chǎng)所。
每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,補充維生素A和維生素C豐富的西藍花、柑橘。避免辛辣刺激食物,禁煙酒。消瘦者可增加堅果、乳制品等高熱能食物,合并糖尿病需控制碳水攝入。服藥期間少吃含酪胺的奶酪、腌制品。
病情穩定后可進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。發(fā)熱咯血期間需臥床休息。運動(dòng)以不引起氣促疲勞為度,避免劇烈運動(dòng)導致病灶擴散。合并肺功能損傷者需在醫生指導下進(jìn)行呼吸訓練。
每月復查肝腎功能,關(guān)注藥物性肝炎表現如惡心、厭油。利福平可能導致尿液變紅,鏈霉素可能引起耳鳴。若出現皮疹、關(guān)節痛等超敏反應,或咯血加重、持續發(fā)熱,需及時(shí)調整治療方案。治療全程應記錄癥狀變化供醫生評估。
肺結核患者需保持規律作息,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。餐具毛巾專(zhuān)人專(zhuān)用,被褥定期暴曬。治療期間避免妊娠,育齡女性需采取避孕措施。家屬應協(xié)助監督用藥,觀(guān)察患者精神狀態(tài)。完成療程后仍需每3-6個(gè)月復查胸片,警惕復發(fā)。合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病。
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