腸梗堵塞是什么癥狀怎樣判斷出來(lái)

博禾醫生
腸梗堵塞的癥狀主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音減弱或消失等。腸梗堵塞通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞等原因引起,可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式診斷。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
腸梗堵塞的腹痛多為陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與梗阻部位有關(guān)。高位梗阻疼痛多位于上腹部,低位梗阻疼痛多位于中下腹部。腹痛發(fā)作時(shí)患者常屈膝彎腰,疼痛間歇期可完全緩解。腹痛可能與腸管痙攣、腸壁缺血等因素有關(guān),通常表現為腹部壓痛、反跳痛等癥狀??勺襻t囑使用山莨菪堿注射液、阿托品注射液、鹽酸哌替啶注射液等藥物緩解疼痛。
腸梗堵塞的腹脹多出現在腹痛之后,隨著(zhù)病情進(jìn)展逐漸加重。高位梗阻腹脹較輕,低位梗阻腹脹明顯。腹脹可能與腸內容物積聚、腸管擴張等因素有關(guān),通常表現為腹部膨隆、腹壁緊張等癥狀??勺襻t囑使用甘油灌腸劑、開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液等藥物促進(jìn)排便排氣。
腸梗堵塞的嘔吐多發(fā)生在腹痛之后,嘔吐物可為胃內容物、膽汁或糞樣物。高位梗阻嘔吐出現早且頻繁,低位梗阻嘔吐出現晚且量多。嘔吐可能與腸內容物反流、腸管壓力增高等因素有關(guān),通常表現為惡心、嘔吐等癥狀??勺襻t囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸格拉司瓊注射液等藥物止吐。
腸梗堵塞的患者多會(huì )出現停止排便排氣,完全性梗阻時(shí)完全停止,不完全性梗阻時(shí)可有少量排便排氣。停止排便排氣可能與腸內容物通過(guò)障礙、腸蠕動(dòng)減弱等因素有關(guān),通常表現為肛門(mén)無(wú)排氣、無(wú)排便等癥狀??勺襻t囑使用甘油灌腸劑、開(kāi)塞露、乳果糖口服溶液等藥物促進(jìn)排便排氣。
腸梗堵塞的患者腸鳴音多減弱或消失,聽(tīng)診時(shí)可發(fā)現腸鳴音次數減少或完全消失。腸鳴音減弱或消失可能與腸蠕動(dòng)減弱、腸管麻痹等因素有關(guān),通常表現為腹部聽(tīng)診異常等癥狀??勺襻t囑使用新斯的明注射液、甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片等藥物促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
腸梗堵塞患者應注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食上應禁食禁水,待癥狀緩解后可逐漸過(guò)渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食。平時(shí)應保持規律作息,避免暴飲暴食,注意飲食衛生。如出現腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫,避免延誤病情。腸梗堵塞的治療需根據病因采取相應措施,必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。
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