淚囊管堵塞的癥狀主要有溢淚、眼部分泌物增多、眼瞼紅腫、按壓淚囊區有膿液溢出、結膜充血等。淚囊管堵塞通常由先天性發(fā)育異常、炎癥感染、外傷、鼻部疾病、淚道結石等因素引起。

1、溢淚

淚囊管堵塞最常見(jiàn)的癥狀是持續性或間歇性溢淚，尤其在風(fēng)吹或寒冷環(huán)境下加重。由于淚液無(wú)法正常通過(guò)鼻淚管排出，會(huì )從眼角溢出。先天性淚囊管堵塞的嬰幼兒可能表現為出生后數周內單側或雙側溢淚?；颊呖勺襻t囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物控制感染。

2、眼部分泌物增多

淚囊內滯留的淚液容易滋生細菌，導致黏液性或膿性分泌物積聚在內眼角。晨起時(shí)分泌物可能黏附睫毛使睜眼困難。慢性淚囊炎患者分泌物呈黃白色，急性發(fā)作時(shí)可能出現大量膿液?；颊咝杳咳沼蒙睇}水清潔眼瞼，并遵醫囑使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液等抗菌藥物。

3、眼瞼紅腫

繼發(fā)感染時(shí)可出現內眥部皮膚紅腫熱痛，嚴重時(shí)蔓延至同側面頰。急性淚囊炎可能伴隨體溫升高和全身不適。嬰幼兒表現為頻繁揉眼或拒按患處。此時(shí)需立即就醫，除使用鹽酸環(huán)丙沙星滴眼液外，可能需靜脈注射抗生素。

4、按壓膿液溢出

用手指按壓淚囊區時(shí)，可見(jiàn)黏液或膿液從淚小點(diǎn)反流，這是診斷淚囊管堵塞的特征性表現。長(cháng)期膿性分泌物刺激可能導致下瞼皮膚濕疹樣改變?；颊邞苊庾孕袛D壓，需在醫生指導下進(jìn)行淚道沖洗，必要時(shí)使用氧氟沙星眼用凝膠控制感染。

5、結膜充血

慢性炎癥刺激會(huì )導致球結膜和瞼結膜血管擴張充血，患者常主訴眼部異物感和灼熱感。反復感染可能引發(fā)角膜炎或角膜潰瘍。除使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀外，需通過(guò)淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)解決根本問(wèn)題。

淚囊管堵塞患者應保持眼部清潔，避免用手揉眼。每日可用溫熱毛巾敷眼促進(jìn)血液循環(huán)，飲食上多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等。嬰幼兒患者家長(cháng)需定期按摩淚囊區，手法為從內眥沿鼻梁向下輕輕推壓。若保守治療無(wú)效或反復發(fā)作，建議及時(shí)到眼科進(jìn)行淚道沖洗、探通或手術(shù)治療。