兒童癲癇病的癥狀主要有全身強直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作和痙攣發(fā)作。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦功能障礙，兒童患者癥狀表現具有多樣性，需結合腦電圖等檢查明確診斷。

1、全身強直陣攣發(fā)作

表現為突發(fā)意識喪失伴四肢抽搐，雙眼上翻或凝視，口吐白沫，面色青紫，持續1-3分鐘緩解。發(fā)作后常出現嗜睡或頭痛。該類(lèi)型與遺傳因素、圍產(chǎn)期腦損傷等有關(guān)，腦電圖可見(jiàn)全導棘慢波。需及時(shí)使用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、苯巴比妥片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、失神發(fā)作

特征為突然動(dòng)作中止、凝視不動(dòng)，持續5-15秒后迅速恢復，每日可發(fā)作數十次。多見(jiàn)于學(xué)齡期兒童，與遺傳性離子通道病變相關(guān)。腦電圖顯示3Hz棘慢綜合波?？蛇x用乙琥胺糖漿、拉莫三嗪分散片等藥物治療，配合認知行為訓練改善注意力。

3、肌陣攣發(fā)作

表現為快速點(diǎn)頭、肢體閃電樣抽動(dòng)，多發(fā)生于晨醒時(shí)，常成簇出現?？赡芘c線(xiàn)粒體腦病、遺傳代謝病有關(guān)，需完善基因檢測。腦電圖可見(jiàn)多棘慢波。常用托吡酯片、氯硝西泮片等藥物，嚴重者需生酮飲食治療。

4、局灶性發(fā)作

發(fā)作時(shí)意識清醒但出現單側肢體抽動(dòng)、感覺(jué)異?；蜃灾?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yp0v8akohiqgood.html" target="_blank">神經(jīng)癥狀，部分可進(jìn)展為全身發(fā)作。多與腦皮質(zhì)發(fā)育異常、腫瘤或外傷后瘢痕相關(guān)。腦電圖顯示局灶性癲癇樣放電。奧卡西平口服混懸液、卡馬西平片等藥物可針對性治療。

5、痙攣發(fā)作

嬰兒期特有的發(fā)作形式，表現為點(diǎn)頭、抱球樣動(dòng)作，成串出現于睡醒時(shí)。多與圍產(chǎn)期缺氧、結節性硬化癥相關(guān)，腦電圖呈高度失律。需盡早使用氨己烯酸口服溶液、促腎上腺皮質(zhì)激素等治療，延誤可能影響智力發(fā)育。

家長(cháng)發(fā)現兒童出現疑似癲癇癥狀時(shí)，需記錄發(fā)作形式、持續時(shí)間及誘因，避免強行按壓肢體或塞入口中物品。保持均衡飲食，限制電子屏幕時(shí)間，保證充足睡眠。定期復查腦電圖和血藥濃度，不可擅自調整藥物劑量。建議制作發(fā)作日記，就診時(shí)向醫生詳細描述發(fā)作特征，有助于制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應避免游泳、攀高等危險活動(dòng)，學(xué)校需做好應急預案。