經(jīng)常便秘是什么原因

博禾醫生
經(jīng)常便秘可能由膳食纖維攝入不足、飲水過(guò)少、缺乏運動(dòng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起。便秘主要表現為排便次數減少、糞便干硬、排便困難等癥狀,可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療等方式改善。
膳食纖維能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助糞便成形和排出。長(cháng)期缺乏蔬菜水果、全谷物等高纖維食物會(huì )導致腸道蠕動(dòng)減慢。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可選擇西藍花、燕麥、蘋(píng)果等食物。若因飲食結構問(wèn)題長(cháng)期便秘,可遵醫囑使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。
體液不足會(huì )使結腸過(guò)度吸收水分,導致糞便干硬。每日飲水量應達到1500-2000毫升,尤其晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。合并痔瘡或肛裂時(shí),可配合使用開(kāi)塞露輔助排便,但不宜長(cháng)期依賴(lài)。
久坐不動(dòng)會(huì )使腹肌和腸道肌肉張力減弱。建議每天進(jìn)行30分鐘快走、瑜伽等運動(dòng),順時(shí)針按摩腹部也有助于促進(jìn)排便。老年臥床患者可使用多庫酯鈉片等溫和緩瀉劑,但需警惕電解質(zhì)紊亂。
長(cháng)期使用抗生素或高脂飲食會(huì )破壞腸道微生態(tài)平衡。表現為腹脹與便秘交替出現,可補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑。合并腸鳴音亢進(jìn)時(shí),需排除腸梗阻可能。
便秘型腸易激綜合征多與內臟高敏感性相關(guān),常見(jiàn)于精神緊張人群。癥狀包括排便不盡感、腹痛緩解后便秘,可遵醫囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力。若出現體重下降或便血需及時(shí)腸鏡檢查。
改善便秘需建立規律排便習慣,晨起或餐后2小時(shí)內是最佳排便時(shí)段。飲食中增加火龍果、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物,避免過(guò)度依賴(lài)刺激性瀉藥。長(cháng)期便秘伴隨腹痛、便血或體重減輕時(shí),應進(jìn)行腸鏡或結腸傳輸試驗等檢查排除器質(zhì)性疾病。孕婦及兒童便秘應在醫生指導下調整治療方案,避免自行使用強效瀉劑。
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