黃疸高的話(huà)不能接種疫苗嗎？
黃疸高時(shí)能否接種疫苗需根據具體病因和程度決定。生理性黃疸且膽紅素水平在安全范圍內通常不影響接種，病理性黃疸或膽紅素顯著(zhù)升高時(shí)需暫緩接種。
新生兒生理性黃疸是常見(jiàn)現象，若血清總膽紅素未超過(guò)257微摩爾每升，且無(wú)其他并發(fā)癥，可正常接種乙肝疫苗、卡介苗等常規疫苗。此時(shí)黃疸多由新生兒肝臟代謝功能不完善導致，隨著(zhù)母乳喂養建立和日齡增長(cháng)會(huì )逐漸消退。接種疫苗后需加強觀(guān)察有無(wú)嗜睡、拒奶等異常反應。
當黃疸由ABO溶血、G6PD缺乏癥等病理性因素引起，或膽紅素超過(guò)342微摩爾每升時(shí)，應優(yōu)先治療原發(fā)病。此時(shí)接種疫苗可能加重肝臟負擔，誘發(fā)膽紅素腦病等嚴重并發(fā)癥。需待膽紅素降至安全水平且病因控制后，經(jīng)兒科醫生評估再補種疫苗。早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊群體更需嚴格掌握接種指征。
建議家長(cháng)在接種前詳細告知醫生黃疸持續時(shí)間、膽紅素檢測數值及變化趨勢。接種后保持充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄，每日監測皮膚黃染范圍是否擴大。若出現發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度或黃疸程度加深，應立即就醫排查疫苗反應或疾病進(jìn)展。
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