牙髓炎按病程怎么分類(lèi)的

博禾醫生
口腔疾病的分類(lèi)細致,同一部分有牙髓病等病理,按病程分為急性牙髓炎和慢性牙髓炎,有什么特點(diǎn)和區別?請參閱以下分析。
1、急性牙髓炎(Acute的pulpitis)
多為意外傷害或最近牙齒手術(shù)后,由于冷、熱刺激疼痛和自發(fā)疼痛等刺激,主要表現為劇烈的自發(fā)疼痛,特征如下:
①疼痛突然發(fā)作,早期間歇性,一般持續幾分鐘左右,之后幾小時(shí)間歇性,患者可以指出牙齒。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長(cháng),間歇期縮短,逐漸轉變?yōu)槌掷m性劇痛,并沿同側三支神經(jīng)分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。
②疼痛經(jīng)常在夜間劇烈,臥床不起時(shí)尤為嚴重。
③初期的冷、熱刺激會(huì )刺激或加劇疼痛,冷刺激疼痛明顯后期或化膿時(shí),熱刺激疼痛,冷刺激只能暫時(shí)緩解疼痛。后期患者經(jīng)常含有冷水或吸入冷空氣來(lái)減輕疼痛,這種癥狀有助于診斷。
④檢查時(shí)常見(jiàn)患牙穿髓,探痛明顯。
2、慢性牙髓炎
齲齒等多為慢性病變,對牙髓有長(cháng)期持續刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥。在慢性牙髓炎的發(fā)展過(guò)程中,如果多個(gè)核白細胞增加,釋放的溶酶也增加,炎癥加劇,臨床上可以出現急性發(fā)作的癥狀。
牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激可以使牙髓發(fā)炎。
慢性牙髓炎臨床分為慢性閉鎖性牙髓炎、慢性開(kāi)放性牙髓炎和慢性增生性牙髓炎3種。慢性開(kāi)放性牙髓炎又稱(chēng)慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉。
慢性牙髓炎診斷依據:①長(cháng)期刺激性疼痛,x線(xiàn)照片顯示前周膜腔擴大,硬板破損②有自發(fā)性疼痛史③診斷穿髓、出血、劇烈疼痛④有深齲或深盲袋或嚴重牙齒慢性損傷。
3、慢性牙髓炎急性發(fā)作期
有慢性牙髓炎癥狀,狀,最近有劇烈的自發(fā)性疼痛,無(wú)法定位或疼痛,冷熱刺激引起或加重疼痛。
4、牙髓部分壞死
除牙髓炎癥狀外,已穿髓,開(kāi)髓檢查冠髓無(wú)活力,根髓有活力。
5、牙髓全部壞死
有牙髓炎或外傷病史,穿髓,但無(wú)探痛?;蛴醒乐懿∽?,活力試驗無(wú)反應,開(kāi)髓檢查牙髓無(wú)活力。
以上詳細內容僅供參考,如果患有牙髓炎,建議到醫院及時(shí)治療。
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