淋巴結腫大是淋巴瘤嗎?

博禾醫生
淋巴瘤是目前世界上常見(jiàn)的腫瘤之一,其發(fā)病原因和發(fā)病機制尚不清楚,近年來(lái)我國淋巴瘤患者增加。淋巴系統是身體的免疫系統,淋巴結腫大是淋巴瘤嗎?讓我們介紹一下。什么是淋巴結?其分布和結構如何?
淋巴結是淋巴管行程中插入的重要淋巴器官。淋巴結為卵圓形或豆形總結,直徑從數百微米到25毫米分布在頸、腋、肘內、n窩、胸、腹腔、腹膜后、腹股溝等。淋巴結有一個(gè)凹面叫門(mén),是血管和神經(jīng)進(jìn)出的地方。淋巴結外的纖維組織被膜包裹,從被膜的多個(gè)地方向內梁,反復分支。淋巴結內由網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維交織成網(wǎng)眼,其間充滿(mǎn)淋巴細胞、漿狀細胞和巨食細胞。將淋巴結切開(kāi),在顯微鏡 下觀(guān)察,其切面可分為皮質(zhì)和髓質(zhì),能見(jiàn)到下列結構:
(1) 淋巴濾泡:又稱(chēng)淋巴小結,主要由B淋巴細胞組成。
(2) 副皮質(zhì)區:又稱(chēng)胸腺依賴(lài)區,由排列較疏松的小淋巴細胞組成,大部分為T(mén)淋巴細胞,并有散在的網(wǎng)狀細胞。
(3) 淋巴竇:淋巴竇為不規則的管道,其竇壁不完全連續,竇內有網(wǎng)狀細胞。淋巴細胞可自由地進(jìn)入淋巴竇,再進(jìn)入淋巴輸出管。
(4)血管和神經(jīng):動(dòng)脈從門(mén)進(jìn)入淋巴結,皮質(zhì)形成毛細血管叢,形成具有特殊結構的毛細血管后的小靜脈,血液中的淋巴細胞進(jìn)入淋巴結的網(wǎng)隙。神經(jīng)也從門(mén)進(jìn)入淋巴結,沿動(dòng)脈行走分支,支配血管運動(dòng)。
淋巴結皮質(zhì)各部分之間和皮質(zhì)與髓質(zhì)之間沒(méi)有完全分離的解剖學(xué)界限,這種結構有助于細胞在各區域之間自由活動(dòng)。
淋巴結的功能是什么?
淋巴結的功能主要有三個(gè)方面:1生成淋巴細胞:淋巴細胞可以在淋巴結內進(jìn)一步分化、轉化、增殖。2過(guò)濾淋巴液:主要由淋巴結內巨食細胞的吞噬完成,淋巴液中老化的細胞和粒子物質(zhì)可以吞噬。例如,人體吸入的塵埃粒子通過(guò)呼吸道進(jìn)入支氣管淋巴結,被巨大的食物細胞吞噬,淋巴結變黑。3免疫作用:通過(guò)淋巴結內各細胞本身的殺傷作用及其抗體(免疫球蛋白)防御、殺死、消除體內病原菌、腫瘤細胞等。這就是通常所說(shuō)的細胞免疫功能及體液免疫功能。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是指人體淋巴網(wǎng)狀組織內發(fā)育中或成熟的正常淋巴細胞、組織細胞和網(wǎng)狀細胞在致病因素作用下過(guò)度增生或異常分化形成的病態(tài)新生物,醫學(xué)上被稱(chēng)為淋巴系統發(fā)生的惡性實(shí)體瘤。人體淋巴組織具有免疫功能。因此,根據現代醫學(xué)定義,淋巴瘤也可視為免疫系統的惡性實(shí)體瘤,簡(jiǎn)稱(chēng)淋巴瘤。其發(fā)病原因尚未明確。由于淋巴結內淋巴細胞和網(wǎng)狀細胞非常豐富,淋巴瘤患者的第一個(gè)癥狀通常是無(wú)痛和可行的淋巴結腫大,可以是多發(fā)或單發(fā)。但是,除了淋巴結以外的任何部位,例如脾臟、胃腸道等都可以成為淋巴瘤的最初部位。最初發(fā)生在淋巴結以外的淋巴瘤被稱(chēng)為結外淋巴瘤。淋巴瘤患骨髓或腫瘤細胞進(jìn)入外周血稱(chēng)淋巴瘤伴骨髓侵入者或合并白血病。淋巴瘤是腫瘤性增生,其惡性程度和病程因腫瘤組織學(xué)的特征大不相同,但其臨床表現相似
淋巴結腫大患淋巴瘤?
臨床上有很多疾病可以引起淋巴結腫大,發(fā)現淋巴結腫大不一定是淋巴瘤。因為只有少數淋巴瘤引起的淋巴結腫大。當病人 發(fā)現有淋巴結腫大時(shí),既不要緊張,也不要掉以輕心,應及時(shí)到有關(guān)醫療單位就診以盡快明確診斷。就診時(shí)應向醫生提供詳細的病史,包括淋巴結腫大初次發(fā)現的時(shí)間和今后的成長(cháng)速度、是否伴隨的全身癥狀、是否有家族史、過(guò)去的歷史。醫生進(jìn)行全面體檢,特別注意淋巴結腫大的部位,有無(wú)肝臟、脾腫大、皮膚損傷,選擇適當的實(shí)驗室檢查項目,評價(jià)淋巴結腫大的可能原因。淋巴結腫大的原因在各種檢查中還不清楚的情況下,應考慮淋巴結活組織的病理檢查,包括淋巴結針活體檢查、淋巴結活體檢查在內的皮膚損傷也可以考慮皮膚活體檢查,體檢查,根據必要時(shí)進(jìn)行骨髓、肝臟、脾穿刺活體檢查的病情,可以部、腹水檢查淋巴瘤細胞。另外,還可以配合影像學(xué)檢查,包括超聲波檢查、x線(xiàn)照片、CT掃描,根據需要進(jìn)行核磁共振等檢查,尋找病灶
通過(guò)以上介紹,我們知道淋巴結腫大不一定是淋巴瘤,很多疾病都會(huì )引起淋巴結腫大。淋巴瘤只是其中之一,淋巴結腫大時(shí),請不要疏忽。馬上去醫院檢查,早點(diǎn)發(fā)現淋巴瘤,淋巴瘤越早治療越好。
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