肛裂的常見(jiàn)癥狀肛裂治療和護理是必不可少的
博禾醫生
肛裂的常見(jiàn)癥狀主要有排便疼痛、便血、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)痙攣、便秘等。肛裂治療和護理需結合癥狀嚴重程度采取干預措施,通常包括調整飲食、局部用藥、溫水坐浴、保持肛門(mén)清潔、必要時(shí)手術(shù)治療。
排便疼痛是肛裂最典型的癥狀,表現為排便時(shí)肛門(mén)撕裂樣劇痛,可能持續數分鐘至數小時(shí)。疼痛與肛管皮膚裂傷后暴露神經(jīng)末梢有關(guān),排便時(shí)糞便摩擦創(chuàng )面加重刺激。輕度疼痛可通過(guò)溫水坐浴緩解,嚴重者需使用復方角菜酸酯乳膏等藥物保護創(chuàng )面。
便血多為鮮紅色血液附著(zhù)于糞便表面或便后滴血,出血量一般較少。由于排便時(shí)裂傷部位小血管破裂導致,長(cháng)期便血可能引發(fā)貧血。保持大便軟化可減少出血,必要時(shí)使用太寧栓等止血藥物。
肛門(mén)瘙癢多因裂口分泌物刺激周?chē)つw引起,可能伴隨肛周潮濕感。需避免抓撓導致感染,可使用氧化鋅軟膏緩解癥狀。日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲,排便后及時(shí)清潔。
肛門(mén)痙攣表現為排便后肛門(mén)括約肌反射性收縮,產(chǎn)生劇烈抽痛??赡芘c局部炎癥刺激神經(jīng)有關(guān)。溫水坐浴可放松肌肉,嚴重痙攣需使用硝酸甘油軟膏緩解。
便秘既是肛裂誘因也是常見(jiàn)伴隨癥狀,因患者恐懼疼痛刻意抑制排便所致。需增加膳食纖維攝入,必要時(shí)口服乳果糖口服溶液軟化糞便。養成定時(shí)排便習慣有助于打破惡性循環(huán)。
肛裂患者日常需保持每日飲水2000毫升以上,多吃西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌功能。急性期可選擇左側臥位減輕肛門(mén)壓力。若保守治療2周未緩解,或出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染跡象,應及時(shí)就醫評估是否需行肛裂切除術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后仍需堅持溫水坐浴和飲食調理防止復發(fā)。
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