老年動(dòng)脈硬化如何治療
博禾醫生
老年動(dòng)脈硬化可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。老年動(dòng)脈硬化通常與高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長(cháng)等因素有關(guān),可能表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、糙米、蔬菜水果等。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)類(lèi)、豆制品。限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,有助于控制血壓。避免高糖飲食,減少甜點(diǎn)、含糖飲料的攝入。
選擇低至中等強度的有氧運動(dòng),如快走、游泳、太極拳等,每周進(jìn)行3-5次,每次30-60分鐘。運動(dòng)強度以微微出汗、能正常說(shuō)話(huà)為宜。避免劇烈運動(dòng)或突然增加運動(dòng)量。運動(dòng)前后做好熱身和放松,防止運動(dòng)損傷。長(cháng)期堅持適度運動(dòng)有助于改善血管彈性。
戒煙限酒,煙草中的有害物質(zhì)會(huì )損傷血管內皮??刂企w重,保持體質(zhì)指數在18.5-23.9之間。管理好血壓,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。調節血脂,低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6毫摩爾每升??刂蒲?,空腹血糖應維持在4.4-7.0毫摩爾每升。
可在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調脂藥物??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可預防血栓形成。降壓藥物如氨氯地平片、厄貝沙坦片有助于控制血壓。降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片適用于合并糖尿病患者。硝酸酯類(lèi)藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片可改善心肌供血。
對于嚴重血管狹窄患者,可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療,通過(guò)球囊擴張和支架植入改善血流。冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者。頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)可預防腦卒中發(fā)生。血管成形術(shù)可用于外周動(dòng)脈疾病治療。手術(shù)方式需根據患者具體情況由專(zhuān)業(yè)醫生評估決定。
老年動(dòng)脈硬化患者應定期監測血壓、血脂、血糖等指標,遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。注意保暖,防止寒冷刺激導致血管痙攣。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),避免情緒激動(dòng)。出現胸痛、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。家屬應關(guān)注患者用藥情況和日常表現,協(xié)助做好健康管理。
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