痔瘡的癥狀主要包括便血、肛門(mén)腫物脫出、疼痛及瘙癢等，需區分內痔與外痔。痔瘡是肛門(mén)直腸底部及黏膜靜脈叢發(fā)生曲張形成的柔軟靜脈團，按發(fā)生部位可分為內痔、外痔和混合痔。

1、內痔癥狀

內痔位于齒狀線(xiàn)以上，表面覆蓋黏膜。主要癥狀為無(wú)痛性便血，血液呈鮮紅色，附著(zhù)于糞便表面或便后滴血。隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現痔核脫出，初期可自行回納，后期需用手推回或無(wú)法回納。內痔通常不伴有疼痛，但若發(fā)生嵌頓或血栓形成時(shí)會(huì )出現劇烈疼痛。內痔可能與長(cháng)期便秘、久坐久站等因素有關(guān)，表現為肛門(mén)墜脹感、排便不盡感等癥狀。

2、外痔癥狀

外痔位于齒狀線(xiàn)以下，表面覆蓋皮膚。主要癥狀為肛門(mén)不適、潮濕不潔及瘙癢，急性發(fā)作時(shí)可有劇烈疼痛。血栓性外痔會(huì )在肛門(mén)周?chē)纬捎步Y，伴有明顯觸痛。炎性外痔會(huì )出現肛門(mén)皮膚紅腫熱痛。外痔通常與腹瀉、感染、肛門(mén)括約肌功能異常等因素有關(guān)，表現為肛門(mén)異物感、排便困難等癥狀。

3、混合痔癥狀

混合痔兼具內痔與外痔的特征，癥狀更為復雜。常見(jiàn)表現為便血與肛門(mén)腫物脫出同時(shí)存在，脫出痔核表面部分為黏膜、部分為皮膚?；旌现袒颊叨嘤虚L(cháng)期便秘或腹瀉史，表現為排便時(shí)疼痛加重、肛門(mén)分泌物增多等癥狀。

4、并發(fā)癥表現

痔瘡長(cháng)期未治療可能引發(fā)貧血、肛門(mén)濕疹、肛周膿腫等并發(fā)癥。貧血多由長(cháng)期慢性失血導致，表現為乏力、頭暈等癥狀。肛門(mén)濕疹因分泌物刺激引起，表現為皮膚增厚、皸裂等癥狀。肛周膿腫會(huì )出現發(fā)熱、肛門(mén)劇烈疼痛等癥狀。

5、鑒別診斷

痔瘡需與肛裂、直腸息肉、直腸脫垂等疾病鑒別。肛裂以排便時(shí)刀割樣疼痛為主要特征。直腸息肉多無(wú)自覺(jué)癥狀，較大者可出現便血。直腸脫垂可見(jiàn)直腸黏膜呈環(huán)狀脫出肛門(mén)。出現相關(guān)癥狀應及時(shí)就醫明確診斷。

痔瘡患者應注意保持肛門(mén)清潔，便后用溫水清洗。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。飲食上增加膳食纖維攝入，多喝水預防便秘。避免辛辣刺激食物和飲酒。癥狀加重或持續不緩解時(shí)應及時(shí)就醫，在醫生指導下使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧復方角菜酸酯栓等藥物，嚴重者可能需要手術(shù)治療。