剖析肛裂的五大癥狀 早期發(fā)現預防和治療

博禾醫生
肛裂是牙狀線(xiàn)以下肛管皮膚全層的小潰瘍。其方向與肛門(mén)管縱軸平行,長(cháng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,愈合困難,是中青年肛門(mén)管痛的常見(jiàn)原因。而肛管淺表裂傷不能視為肛裂,因其能很快自愈,且常無(wú)癥狀。肛裂好發(fā)于肛管后中處,若肛管側方有肛裂,或有多個(gè)裂口,應想到可能是腸道炎性疾病的早期表現。那么,肛裂的主要癥狀是什么?讓我們來(lái)看看。
剖析肛裂五大癥狀早發(fā)現預防
1、疼痛肛裂可以排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀。排糞時(shí),糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立即感到肛門(mén)灼痛,但便后幾分鐘疼痛緩解,此期稱(chēng)為疼痛間歇期。以后因內括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續半小時(shí)至數小時(shí),使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解。但是,再次排便,又疼了。以上臨床稱(chēng)為肛裂疼痛周期。疼痛也可以放射到會(huì )陰部、臀部、大腿內側或骶尾部。
2、便血排便時(shí),往往在糞便表面或便紙上看到少量新鮮血跡或滴血。大出血很少見(jiàn)。
3、肛門(mén)瘙癢、分泌物、腹瀉等其他。肛裂潰瘍的分泌物和并發(fā)性肛門(mén)窩炎、肛門(mén)乳頭炎等分泌物刺激,引起肛門(mén)瘙癢(表1)。
4、體征海外報道,355例肛裂有以下不同體征:肛管痙攣78%、前哨痔68%、肥大乳頭25%、肛瘺6%、約肌間膿腫4%、痔38%、肛管狹窄2%。
5、便秘此為肛裂的病因,又是肛裂的后果。肛裂后病人因肛門(mén)疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
如何預防肛裂?
1、減輕肛裂癥狀的關(guān)鍵是解決便秘。養成每天定時(shí)排便的習慣,發(fā)現大便干燥時(shí),不要責備排便,患者可以在正規專(zhuān)科醫院進(jìn)行大腸水療,緩解便秘。
2、此外,飲水療法也是防止便秘最有效、最便宜的方法。便秘患者飲用的可以是白開(kāi)水、淡鹽水、蜂蜜沖水和飯前飯后的湯水,但是不宜過(guò)多飲用濃茶或含咖啡因的飲料。
3、防止感染,有肛隱窩炎等其它疾病的患者,一定要及時(shí)治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
4、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
5、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過(guò)精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
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