再生障礙性貧血專(zhuān)業(yè)護理有哪些
博禾醫生
再生障礙性貧血的專(zhuān)業(yè)護理主要包括預防感染、避免出血、合理用藥、營(yíng)養支持和心理疏導等方面。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,患者需通過(guò)綜合護理措施降低并發(fā)癥風(fēng)險。
再生障礙性貧血患者因中性粒細胞減少易發(fā)生感染。需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒,避免接觸呼吸道感染人群。注意口腔護理,使用軟毛牙刷和生理鹽水漱口。皮膚破損后及時(shí)用碘伏消毒,體溫超過(guò)38℃需立即就醫。嚴重粒細胞缺乏時(shí)需入住層流病房。
血小板減少會(huì )增加出血風(fēng)險?;颊邞褂密涃|(zhì)牙刷,避免摳鼻、劇烈咳嗽和用力排便。衣著(zhù)選擇寬松棉質(zhì)衣物,防止皮膚摩擦。避免服用阿司匹林等影響血小板功能的藥物。出現牙齦出血可局部壓迫止血,嚴重出血需輸注血小板。
嚴格遵醫囑使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑和促造血藥物。禁止自行調整劑量,定期監測血藥濃度。使用抗胸腺細胞球蛋白注射劑期間需預防過(guò)敏反應。避免使用氯霉素等可能抑制骨髓的藥物,所有用藥需經(jīng)血液科醫生評估。
建議高蛋白、高維生素飲食,適量增加瘦肉、雞蛋和乳制品攝入。烹飪食物需徹底加熱,避免生冷食品。缺鐵時(shí)可適量進(jìn)食動(dòng)物肝臟,但需注意避免過(guò)量。嚴重貧血患者進(jìn)食時(shí)需細嚼慢咽,防止黏膜損傷。必要時(shí)可補充維生素B12片和葉酸片。
長(cháng)期治療易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。護理人員應耐心解釋治療方案,鼓勵參加病友互助小組。家屬需給予情感支持,幫助患者建立治療信心??赏ㄟ^(guò)音樂(lè )療法、正念訓練緩解壓力,嚴重心理障礙時(shí)需轉介心理科干預。
再生障礙性貧血患者需定期復查血常規和骨髓穿刺,監測病情變化。注意勞逸結合,保證充足睡眠。冬季注意保暖,預防呼吸道感染。外出時(shí)佩戴口罩,避免去人群密集場(chǎng)所。嚴格記錄出血和感染癥狀,發(fā)現異常及時(shí)聯(lián)系主治醫生。通過(guò)規范護理可顯著(zhù)改善生活質(zhì)量,提高治療效果。
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