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胸膜炎嚴重嗎

心胸外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#胸膜

胸膜炎是否嚴重需根據具體病情判斷,多數情況下經(jīng)規范治療可有效控制,少數合并嚴重感染或基礎疾病時(shí)可能危及生命。胸膜炎是胸膜壁層與臟層的炎癥反應,常見(jiàn)于肺部感染、結核或自身免疫性疾病等。

胸膜炎的嚴重程度與病因直接相關(guān)。細菌性胸膜炎患者可能出現發(fā)熱、胸痛、咳嗽等癥狀,通過(guò)抗生素治療如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等藥物可顯著(zhù)改善。結核性胸膜炎需規范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程較長(cháng)但預后較好。病毒性胸膜炎通常癥狀較輕,具有自限性,對癥治療即可緩解。部分患者因胸腔積液導致呼吸困難,需行胸腔穿刺引流,但多數不會(huì )遺留后遺癥。

惡性腫瘤或系統性紅斑狼瘡等疾病繼發(fā)的胸膜炎往往病情復雜。癌性胸膜炎常伴隨大量血性胸腔積液,需針對原發(fā)腫瘤治療。自身免疫性疾病引發(fā)的胸膜炎可能反復發(fā)作,需長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥。這類(lèi)患者可能出現持續胸痛、消瘦等表現,需密切監測心肺功能。

胸膜炎患者應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)加重胸痛。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,適量補充維生素C促進(jìn)組織修復。急性期建議采取半臥位減輕呼吸困難,恢復期可進(jìn)行深呼吸訓練預防胸膜粘連。若出現高熱不退、意識模糊或血氧下降等癥狀,須立即就醫。

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