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胸膜炎一般三處疼

呼吸內科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#胸膜炎#胸膜

胸膜炎通常表現為胸痛、肩部疼痛和上腹部疼痛。胸膜炎是胸膜發(fā)生炎癥的疾病,主要由感染、細菌、病毒、結核分枝桿菌等因素引起,也可能與自身免疫性疾病、肺部疾病、胸部外傷等有關(guān)。胸膜炎患者可能伴隨咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。

胸膜炎引起的胸痛多為單側銳痛或刺痛,深呼吸、咳嗽或打噴嚏時(shí)疼痛加劇,疼痛部位集中在患側胸壁。部分患者疼痛可放射至同側肩部,與膈肌受刺激有關(guān),表現為肩胛區或鎖骨上窩的隱痛或酸脹感。上腹部疼痛多見(jiàn)于胸膜炎累及膈胸膜時(shí),易被誤診為膽囊炎或胃病,疼痛性質(zhì)為持續性鈍痛,可能伴隨惡心或腹部肌肉緊張。

胸膜炎的疼痛程度與病因相關(guān),細菌性胸膜炎疼痛較劇烈且伴隨高熱,病毒性胸膜炎疼痛較輕但持續時(shí)間較長(cháng),結核性胸膜炎疼痛呈漸進(jìn)性加重。部分患者因胸腔積液增多導致疼痛減輕但呼吸困難加重,少數患者可能出現胸膜摩擦音。疼痛持續時(shí)間從數天到數周不等,及時(shí)抗感染治療可有效緩解癥狀。

胸膜炎患者應臥床休息并采取患側臥位減輕疼痛,避免劇烈咳嗽和深呼吸動(dòng)作。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、清蒸魚(yú)等易消化食物,適量補充維生素C促進(jìn)修復?;謴推诳蛇M(jìn)行緩慢的呼吸訓練改善肺功能,但需避免受涼和過(guò)度勞累,定期復查胸片觀(guān)察炎癥吸收情況。

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