夜間胸痛是怎么回事？
關(guān)鍵詞：#胸痛
夜間胸痛可能由胃食管反流、心絞痛、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)調整睡姿、藥物治療、心理疏導等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
1、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸易反流刺激食管，表現為胸骨后灼痛，可能伴隨反酸噯氣。治療需避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米，可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。長(cháng)期反復發(fā)作需排查食管裂孔疝。
2、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致夜間靜息性胸痛，疼痛多位于心前區呈壓榨感，持續2-15分鐘。需立即舌下含服硝酸甘油片，日?？刂蒲獕貉?，必要時(shí)行冠脈造影檢查。阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物可改善心肌缺血。
3、肋間神經(jīng)痛
胸椎退變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可引發(fā)單側胸壁刺痛，咳嗽翻身時(shí)加重。急性期可用普瑞巴林膠囊、甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合局部熱敷。慢性疼痛可考慮射頻消融治療，日常注意保持正確坐姿避免脊柱受壓。
4、胸膜炎
肺部感染或結核累及胸膜時(shí)，深呼吸會(huì )誘發(fā)刀割樣胸痛，常伴低熱咳嗽。需完善胸部CT明確病因，細菌性感染可用頭孢克肟分散片，結核性需規范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。
5、焦慮癥
自主神經(jīng)功能紊亂可導致心前區針刺樣疼痛，伴心悸出汗，但心電圖無(wú)異常。認知行為治療有助于緩解癥狀，急性發(fā)作時(shí)可短期使用勞拉西泮片，日常練習腹式呼吸放松訓練，保持規律作息。
夜間胸痛患者應記錄疼痛具體位置、持續時(shí)間及誘發(fā)因素，避免吸煙飲酒等刺激因素。心腦血管高危人群需定期監測血壓血糖，突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗需立即撥打急救電話(huà)。睡眠環(huán)境保持通風(fēng)適宜溫度，選擇軟硬適中的床墊和支撐性枕頭有助于減輕軀體壓力。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
