老人胸痛的原因是什么？
關(guān)鍵詞：#胸痛
老人胸痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、主動(dòng)脈夾層等原因引起。胸痛可能與心血管系統、消化系統、骨骼肌肉系統等疾病有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是老年人胸痛的常見(jiàn)原因，可能與血脂異常、高血壓等因素有關(guān)，通常表現為心前區壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜?；颊咝枳襻t囑使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、胃食管反流病
胃食管反流病引起的胸痛多與胃酸刺激食管黏膜有關(guān)，常表現為胸骨后燒灼感，可能伴隨反酸癥狀?；颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物，日常需避免飽餐后平臥。
3、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛多由胸椎退行性變或帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛導致，表現為沿肋間隙分布的刺痛感?；颊呖勺襻t囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、維生素B12片等藥物，配合局部熱敷緩解癥狀。
4、胸膜炎
胸膜炎可能由肺部感染或結核引起，表現為呼吸時(shí)加重的胸痛，可能伴隨咳嗽癥狀?；颊咝枳襻t囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行胸腔穿刺引流。
5、主動(dòng)脈夾層
主動(dòng)脈夾層屬于急危重癥，可能與高血壓控制不佳有關(guān)，表現為突發(fā)撕裂樣胸痛?；颊咝枇⒓淳歪t，可能需進(jìn)行主動(dòng)脈覆膜支架植入術(shù)或人工血管置換術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期服用美托洛爾緩釋片控制血壓。
老年人出現胸痛時(shí)需立即停止活動(dòng)并保持安靜體位，避免自行服用止痛藥物掩蓋病情。建議家屬記錄胸痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫時(shí)攜帶既往檢查報告。日常需控制血壓血糖，保持低鹽低脂飲食，遵醫囑規律服藥并定期復查。對于存在心血管基礎疾病的老人，應避免情緒激動(dòng)和劇烈運動(dòng)，家中可備急救藥物。
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