尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。細菌入侵的方法分為血性感染、上行感染、下行感染。女性大部分是上行感染，這是因為女性尿道直而短，細菌容易上行到膀胱引起感染。此外，女性尿道外口接近陰道口和肛門(mén)，容易被糞便和明道內排泄的細菌污染。此外，老年婦女的膀胱完全排放能力減退，細菌容易在殘余尿液中繁殖。臨床上常見(jiàn)的是下尿道感染是膀胱炎，是老年婦女的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其發(fā)病率比男性高8-10倍，預防很重要。

男性尿道感染的幾種途徑

一般認為尿道感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種途徑。

(1)上行感染:大部分尿感染都是上行感染引起的。正常情況下，尿道口及其周?chē)怯屑毦纳?，但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí)，或者細菌的毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力強，容易侵襲膀胱和腎臟，造成感染。由于女性尿道口靠近肛門(mén)，且女性尿道遠較男性為短而寬，女?huà)氲哪虻揽诔１患S便污染，故更易致病。

（2）血行感染：細菌從身體內的感染灶（如扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等）侵入血流，到達腎臟，先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍，然后，沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜，但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管（如尿中的結晶損傷）開(kāi)始，然后向上向下擴散。血行感染途徑較為少見(jiàn)，不及10%。血行感染多見(jiàn)于新生兒或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎臟感染。

(3)淋巴感染:下腹部和骨盆器官的淋巴管和腎臟周?chē)牧馨凸苡泻芏嘟煌ㄖ?，結腸和右腎之間也有淋巴管的交流。當盆腔器官炎癥、闌尾炎和結腸炎時(shí)，細菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見(jiàn)，甚至于這種感染途徑是否存在，目前也有爭論。

(4)直接感染:外傷或附近腎臟的器官感染時(shí)，細菌可以直接侵入腎臟引起感染，但臨床上非常罕見(jiàn)。

尿路感染自我保護應注意三點(diǎn)

(1)重視心身調節?，F代醫學(xué)模式從傳統的生物醫學(xué)模式轉變?yōu)樯鐣?huì )心理醫學(xué)模式，心理治療逐漸受到重視。老年人尿路感染的原因很復雜，其中生氣、悲傷、急躁等感情變動(dòng)可以誘發(fā)或加重尿路感染。許多慢性尿路感染的老年人，如果能保持心情舒暢，解除緊張，病情減輕，復發(fā)減少，直到痊愈。其次，要多參加一些適合老年人特點(diǎn)的體育活動(dòng)，如氣功、太極拳、快步走、慢跑等，以增強體質(zhì)，改善機體的防御機能，從而減少細菌侵入機體的機會(huì )。

（ 2）保持陰部清潔。外陰部濕，分泌物多，是細菌最容易繁殖的部位。此外，細菌也是尿路感染最常見(jiàn)的病原體。因此，保持外陰部清潔衛生是預防尿路感染最有效的方法之一。要求每天用溫水清洗外陰部，也可以用1:10000的高錳酸鉀溶液清洗外陰部。男性包皮過(guò)長(cháng)也容易引起尿路感染，每天都要清洗干凈。

(3)加強飲食調整。老年人身體多虛弱，抗病能力低下，經(jīng)常成為尿路感染反復發(fā)作、轉移不愈的病理基礎。因此，在給予藥物治療的同時(shí)，必須加強飲食調整。在緩和期間，為了增強體質(zhì)，提高身體免疫力，應該多吃補腎的食物。發(fā)作期間以清淡易消化、營(yíng)養豐富的食物為主，多喝淡茶和白熱水，吃綠豆湯、冬瓜湯、梨等益氣解毒利尿的產(chǎn)品，不吃菠菜，菠菜中含有很多草酸，草酸和鈣結合可以產(chǎn)生難溶的草酸鈣，慢性尿路感染患者容易結石不要喝酒戒煙，不要吃辣刺激的東西。例如辣椒、大蒜、香料等。夏天多喝水，避免尿路感染，夏天炎熱高溫，只要稍微活動(dòng)一下，就會(huì )出汗。為了應對汗腺大量流失的水分，腎臟必須濃縮尿液，以保存水分，所以尿液變濃，尿量變少。另外，高溫潮濕的皮膚，也讓陰部皮膚易產(chǎn)生細菌，容易引發(fā)泌尿道疾病。尿路感染是因細菌經(jīng)由尿道侵入人體內而造成的疾病。女性尿道短，從尿道口到肛門(mén)口的距離近，大腸桿菌容易侵入尿道引起炎癥感染的男性多為結石、前列腺肥大、神經(jīng)性膀胱排放不良等。

尿道感染的幾種方法解讀

1、保持外陰清潔。

(1)女?huà)胄”愫髴⒓锤鼡Q尿布，清洗會(huì )陰和臀部，使用的尿布應清潔。l歲以后的孩子，無(wú)論男女，都要穿隱藏的褲子，不要坐在當地，以免外陰和尿道感染。

(2)成人每天清洗外陰1次，更換內衣，大便后擦拭肛門(mén)，從前到后，避免將肛門(mén)污垢帶入尿道口。

（3）禁用坐浴 如果坐在浴盆內洗澡，污水容易浸入尿道，引起感染。因女性尿道短而寬，尿道口與陰道、肛門(mén)靠近，尤應注意。

2、注意性生活衛生。泌尿系感染的發(fā)病原因常見(jiàn)于性生活衛生習慣不良，男女方面外陰和陰道、尿道的病原菌容易傳染給對方，自己也容易感染。因此性生活前，應清洗外生殖器。如果使用避孕工具，應將避孕工具清洗或消毒。性交前后，都應排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和損傷。

3、防止尿液滿(mǎn)留。

（1）有尿意時(shí)，及時(shí)排尿，不要憋尿，每晚臨睡前，排空膀骯。

(2)懷孕5個(gè)月以上的女性睡覺(jué)時(shí)，最好左側、右側臥位，以免子宮壓迫輸尿管，尿流不暢。

(3)積極治療泌尿系結石、腫瘤、前列腺增生、包莖、腎下垂、瘢痕狹窄、泌尿系先天性畸形等尿路堵塞。

4、清除入侵病原菌。

(1)積極治療扁桃體炎、皮膚簾腫或外傷感染、膽囊炎、盆腔炎、闌尾炎、前列腺炎、齲齒感染、鼻竇炎等感染性疾病，應充分用藥，徹底清潔，防止病原菌通過(guò)血行、淋巴道等進(jìn)入泌尿系，殺死侵入泌尿道的病原菌。

(2)多喝熱水，增加尿量，不斷清洗尿道，盡快排出細菌和毒素，保持尿道清潔。