尿道結石可通過(guò)尿常規、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查、膀胱鏡檢查等方法確診。尿道結石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。

1、尿常規

尿常規是初步篩查尿道結石的常用方法，通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標判斷是否存在尿路異常。結石摩擦尿路黏膜可能導致鏡下血尿，合并感染時(shí)可見(jiàn)膿細胞。該方法無(wú)創(chuàng )且成本低，但無(wú)法直接顯示結石位置和大小。

2、超聲檢查

超聲檢查利用聲波成像顯示尿道及周?chē)Y構，能發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石，尤其適用于孕婦和兒童等需避免輻射的人群。檢查可見(jiàn)結石后方伴聲影，合并腎積水時(shí)能評估尿路梗阻程度。但對輸尿管中段結石檢出率較低，受腸氣干擾明顯。

3、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)平片可顯示90%以上的陽(yáng)性結石，通過(guò)腹部KUB平片快速定位結石的數目和位置。含鈣結石表現為高密度影，尿酸結石等陰性結石可能漏診。需結合靜脈尿路造影觀(guān)察尿路形態(tài)和腎功能，但需注射造影劑，腎功能不全者慎用。

4、CT檢查

CT尿路成像是診斷尿道結石的金標準，能檢出所有類(lèi)型結石并精確測量密度和體積，對2毫米以上結石的敏感度超過(guò)95%。三維重建技術(shù)可直觀(guān)顯示結石與周?chē)馄赎P(guān)系，指導治療方案選擇。但輻射劑量較高，不推薦作為常規復查手段。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀(guān)察尿道和膀胱內結石，適用于疑似遠端尿道結石或X線(xiàn)陰性結石患者。檢查時(shí)可同步進(jìn)行取石或碎石治療，但屬于侵入性操作，可能引起尿路損傷和感染，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

確診尿道結石后應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽攝入。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能幫助小結石排出，但劇烈疼痛或持續血尿需立即就醫。根據結石成分分析結果，醫生會(huì )制定個(gè)性化防治方案，如尿酸結石患者需堿化尿液，感染性結石需控制尿路感染。